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执业药师每日一练

时间:2019-5-23 12:18:37 来源:胰腺囊肿

执业中药师

1.(1分)安排饮片斗谱时，不能排于一斗或上下药斗中的是

A.麻黄与桂枝

B.陈皮与青皮

C.酸枣仁与远志

D.乌头与天花粉

E.板蓝根与大青叶

2.(1分)中药养护中吸温防潮法可采用的干燥剂是

A.干冰

B.生石灰

C.熟石灰

D.氯化钠

E.氢氧化钙

3.(1分)罂粟壳中毒的典型症状是

A.精神亢奋

B.呼吸急促

C.血压升高

D.瞳孔极度缩小

E.心跳加速

4.(1分)具有安神功能的藏药是

A.洁白丸

B.大月晶丸

C.八味沉香散

D.仁青芒觉

E.仁青常觉

5.(1分)某女、24岁。因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮。中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是

A.芎菊上清丸

B.通天口服液

C.天麻钩藤颗粒

D.川芎茶调颗粒

E.杞菊地黄丸

6.(1分)中药饮片贮存过程中，易发生吸潮粘连和发霉的饮片是

A.黄柏

B.天冬

C.苦参

D.大黄

E.川芎

7.(1分)可参考胸痹辨证论治的西医疾病是

A.高血压病

B.支气管炎

C.冠心病

D.支气管扩张症

E.病毒性肺炎

8.(1分)按药物自然属性分类的首部本草学专著是

A.《新修本草》

B.《本草经集注》

C.《神农本草经》

D.《本草纲目》

E.《重修政和本草》

9.(1分)血清淀粉酶（AMS）活性增高最常见于

A.急性胰腺炎

B.急性胃肠炎

C.病毒性肝炎

D.慢性胆囊炎

E.病毒性心肌炎

您的答案：

10.(1分)处方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的组成是

A.山楂、稻芽、神曲

B.槟榔、麦芽、神曲

C.麦芽、稻芽、谷芽

D.山楂、麦芽、神曲

E.仙茅、仙灵脾、仙鹤草

答案下滑

1.(1分)安排饮片斗谱时，不能排于一斗或上下药斗中的是

A.麻黄与桂枝

B.陈皮与青皮

C.酸枣仁与远志

D.乌头与天花粉

E.板蓝根与大青叶

参考答案：D

解析：属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。“十八反”释义：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（附子，川草乌）反半夏、瓜蒌（天花粉）、贝母（浙贝，川贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参（无党参，西洋参，北沙参）、细辛、芍药（白芍，赤芍）。

2.(1分)中药养护中吸温防潮法可采用的干燥剂是

A.干冰

B.生石灰

C.熟石灰

D.氯化钠

E.氢氧化钙

参考答案：B

解析：除湿养护法采用通风、吸湿防潮等方法，消除害虫和真菌的滋生条件。常采用的干燥剂有：①生石灰块②无水氯化钙。

3.(1分)罂粟壳中毒的典型症状是

A.精神亢奋

B.呼吸急促

C.血压升高

D.瞳孔极度缩小

E.心跳加速

参考答案：D

解析：罂粟壳不良反应临床表现为昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样，血压下降等。罂粟碱中毒均体现在婴幼儿。

4.(1分)具有安神功能的藏药是

A.洁白丸

B.大月晶丸

C.八味沉香散

D.仁青芒觉

E.仁青常觉

参考答案：C

5.(1分)某女、24岁。因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮。中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是

A.芎菊上清丸

B.通天口服液

C.天麻钩藤颗粒

D.川芎茶调颗粒

E.杞菊地黄丸

参考答案：D

解析：风寒头痛头痛时作，通连项背，恶寒畏风，受风尤剧，口不渴。苔薄白，脉浮。祛风散寒。川芎茶调散川芎茶调散、都梁丸（胶囊）。

6.(1分)中药饮片贮存过程中，易发生吸潮粘连和发霉的饮片是

A.黄柏

B.天冬

C.苦参

D.大黄

E.川芎

参考答案：B

解析：发霉即霉变。凡含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变，如：牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀。粘连是指固体饮片因受热发黏而连接在一起的现象。如；芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶制剂、天冬、熟地等。

7.(1分)可参考胸痹辨证论治的西医疾病是

A.高血压病

B.支气管炎

C.冠心病

D.支气管扩张症

E.病毒性肺炎

参考答案：C

解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。西医学的冠心病（心绞痛或心肌梗死）、其他原因引起的心绞痛（如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病）、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的，均可参考此内容辨证论治。

8.(1分)按药物自然属性分类的首部本草学专著是

A.《新修本草》

B.《本草经集注》

C.《神农本草经》

D.《本草纲目》

E.《重修政和本草》

参考答案：B

解析：《本草经集注》药物分类按自然属性进行区分，改进了《本经》三品分类法。

9.(1分)血清淀粉酶（AMS）活性增高最常见于

A.急性胰腺炎

B.急性胃肠炎

C.病毒性肝炎

D.慢性胆囊炎

E.病毒性心肌炎

参考答案：A

解析：AMS主要来自胰腺和腮腺。AMS主要用于急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断。1.活性增高（1）诊断胰腺炎①急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因②其他：慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞时AMS也可升高。（2）胰腺癌（3）其他：急腹症（病变累及胰腺）、乙醇中毒、肾衰竭（肾排泄AMS减少）2.活性降低（1）慢性胰腺炎、胰腺癌（2）严重肾功能不全。

10.(1分)处方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的组成是

A.山楂、稻芽、神曲

B.槟榔、麦芽、神曲

C.麦芽、稻芽、谷芽

D.山楂、麦芽、神曲

E.仙茅、仙灵脾、仙鹤草

参考答案：D

解析：焦三仙：焦山楂、焦麦芽、焦神曲。

执业西药师

1.(1分)口服马卡西平的癫痫患者同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是

A.联合用药易导致用药者对避孕药产生耐受性

B.联合用药导致避孕药首过消除发生改变

C.卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位

D.卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢

E.卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢

2.(1分)关于药物量效关系的说法，错误的是

A..量效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性

B.量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示

C.将药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-效曲线为直方双曲线

D.在动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标

E.在离体实验中，量-效曲线以药物浓度为横坐标

3.(1分)下列给药途径中，产生效应最快的是

A.口服给药

B.经皮给药

C.吸入给药

D.肌内注射

E.皮下注射

4.(1分)依据新分类法，药品不良反应按不同的反应的英文名称的首字母分为A~H和U九类，其中A类不良反应是指

A.促进微生物生长引起的不良反应

B.家族遗传缺陷引起的不良反应

C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应

D.特定给药方式引起的不良反应

E.药物对人体呈剂量相关的不良反应

5.(1分)应用地西泮催眠，次晨出现的乏力，困倦等反应属于

A.变态反应

B.特异质反应

C.毒性反应

D.副反应

E.后遗效应

6.(1分)患者肝中维生素k环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低，需要5~20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝作用，这种个体差异属于

A.高敏性

B.低敏性

C.变态反应

D.增敏反应

E.脱敏作用

7.(1分)结核病人可根据其对异烟肼乙酰化代谢速度的快慢分为异烟肼慢代谢者和快代谢者，异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼，其血药浓度比快代谢者高，药物积蓄而导致体内维生素B6缺失，而异烟肼快代谢者则易发生药物性肝炎甚至肝坏死，白种人多为异烟肼慢代谢者，而黄种人多为异烟肼快代谢者，据此，对不同种族服用异烟肼呈现不同不良反应的分析，正确的是

A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害

B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎

C..异烟肼对白种人易引起肝损害，对黄种人易诱发神经炎

D.异烟肼对白种人和黄种人均不易发神经炎和引起肝损害

E.异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损害

8.(1分)随胆汁排出的药物或代谢物，在肠道转运期间重吸收而返回门静脉的现象是

A.零级代谢

B.首过效应

C.被动扩散

D.肾小管重吸收

E.肠肝循环

9.(1分)关于非线性药物动力学特点的说法，正确的是

A.消除呈现一级动力学特征

B.AUC与剂量成正比

C.剂量增加，消除半衰期延长

D.平均稳态血药浓度与剂量成正比

E.剂量增加，消除速率常数恒定不变

10.(1分)关于线性药物动力学的说法，错误的是

A.单室模型静脉注射给药，lgC对t作图，得到直线的斜率为负值

B.单室模型静脉注射给药，在滴注开始时可以静注一个负荷剂量，使血药浓度迅速达到或接近稳态浓度

C.单室模型口服给药，在血药浓度达峰瞬间，吸收速度等于消除速度

D.多剂量给药，血药浓度波动与药物半衰期、给药间隔时间有关

E.多剂量给药，相同给药间隔下，半衰期短的药物容易蓄积

答案下滑

1.(1分)口服马卡西平的癫痫患者同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是

A.联合用药易导致用药者对避孕药产生耐受性

B.联合用药导致避孕药首过消除发生改变

C.卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位

D.卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢

E.卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢

参考答案：D

解析：本题考查的是影响药物代谢。肝药酶诱导剂：利福平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、螺内酯、灰黄霉素、水合氯醛、尼可刹米。癫痫患儿长期服用苯巴比妥与苯妥英钠易出现佝偻病，因为这两种药物均有酶诱导作用，可促进维生素D的代谢，影响钙的吸收，因此应注意补充维生素D。合用利福平导致服用口服避孕药者避孕失败。

2.(1分)关于药物量效关系的说法，错误的是

A..量效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性

B.量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示

C.将药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-效曲线为直方双曲线

D.在动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标

E.在离体实验中，量-效曲线以药物浓度为横坐标

参考答案：C

解析：本题考查的是量效关系的定义。药物剂量与效应关系简称量效关系。是指在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。量效关系可用量一效曲线或浓度一效应曲线表示，定量地反映药物作用特点，为临床用药时提供参考。药物量效之间的函数关系可用曲线来表示。常以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度为横坐标，进行作图，得到直方双曲线。将药物浓度或剂量改用对数值作图，则呈现典型的S形曲线，即量一效曲线。通常，在整体动物试验，以给药剂量表示；在离体实验，则以药物浓度表示。

3.(1分)下列给药途径中，产生效应最快的是

A.口服给药

B.经皮给药

C.吸入给药

D.肌内注射

E.皮下注射

参考答案：C

解析：本题考查的是给药途径的快慢。起效快慢：静脉注射＞吸入给药＞肌肉注射＞皮下注射＞直肠给药＞口服给药＞贴皮给药。

4.(1分)依据新分类法，药品不良反应按不同的反应的英文名称的首字母分为A~H和U九类，其中A类不良反应是指

A.促进微生物生长引起的不良反应

B.家族遗传缺陷引起的不良反应

C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应

D.特定给药方式引起的不良反应

E.药物对人体呈剂量相关的不良反应

参考答案：E

解析：本题考查的是药品不良反应的新分类。A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应，它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。

5.(1分)应用地西泮催眠，次晨出现的乏力，困倦等反应属于

A.变态反应

B.特异质反应

C.毒性反应

D.副反应

E.后遗效应

参考答案：E

解析：后遗效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。如服用苯二氮草类镇静催眠药物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象。

A.高敏性

B.低敏性

C.变态反应

D.增敏反应

E.脱敏作用

参考答案：B

解析：有些个体需使用高于常用量的剂量，方能出现药物效应，称此为低敏性。患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低而产生耐受性，需要5—20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝血作用。

A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害

B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎

C..异烟肼对白种人易引起肝损害，对黄种人易诱发神经炎

D.异烟肼对白种人和黄种人均不易发神经炎和引起肝损害

E.异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损害

参考答案：E

解析：乙酰化转移酶为磺胺类药物、异烟肼、对氨基水杨酸、普鲁卡因胺等药物体内代谢酶。服用抗结核病药物异烟肼，在白种人易致多发性神经炎，而在黄种人易致肝损害。

28.(1分)随胆汁排出的药物或代谢物，在肠道转运期间重吸收而返回门静脉的现象是

A.零级代谢

B.首过效应

C.被动扩散

D.肾小管重吸收

E.肠肝循环

参考答案：E

解析：肠肝循环：随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。双峰现象。

9.(1分)关于非线性药物动力学特点的说法，正确的是

A.消除呈现一级动力学特征

B.AUC与剂量成正比

C.剂量增加，消除半衰期延长

D.平均稳态血药浓度与剂量成正比

E.剂量增加，消除速率常数恒定不变

参考答案：C

解析：药物的消除不呈现一级动力学特征，即消除动力学非线性；当剂量增加时，消除半衰期延长；AUC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比；当剂量增加时，消除半衰期延长。

10.(1分)关于线性药物动力学的说法，错误的是

A.单室模型静脉注射给药，lgC对t作图，得到直线的斜率为负值

B.单室模型静脉注射给药，在滴注开始时可以静注一个负荷剂量，使血药浓度迅速达到或接近稳态浓度

C.单室模型口服给药，在血药浓度达峰瞬间，吸收速度等于消除速度

D.多剂量给药，血药浓度波动与药物半衰期、给药间隔时间有关

E.多剂量给药，相同给药间隔下，半衰期短的药物容易蓄积

参考答案：E

解析：多剂量给药体内药物的蓄积，蓄积系数是一个很有价值的表示药物在体内蓄积程度的参数，它与消除速率常数（生物半衰期）和给药间隔时间有关。半衰期较大的药物容易产生蓄积。