概述
胰腺真性囊肿(truepancreatiticcyst)较为少见,囊肿发生于胰腺内,囊内壁为腺管或腺上皮构成。胰腺真性囊肿较小者多无明显症状,而为查体、腹部手术或尸检时发现。真性囊肿临床较少见,一般囊肿较小,有时不产生临床症状,往往在尸体解剖或手术时偶尔发现。
病因1先天性囊肿多见于小儿,系胰腺导管、腺泡的发育异常所致。包括单纯的胰腺内单个或多个小囊肿、皮样囊肿、涉及胰腺和其他脏器的先天性多囊性疾病以及遗传性全身黏液腺分泌异常的囊性纤维增生病。
2、潴留性囊肿是临床上较为常见的一种真性囊肿,系由于各种不同原因所造成的胰管引流不畅、胰液潴留所致。常见的原因有胰管内结石、寄生虫、肿瘤或胰腺周围瘢痕收缩以及肿瘤压迫所致的胰管狭窄或梗阻等。
、退行性囊肿因胰腺内出血或坏死病变继发引起。
4、寄生虫性囊肿常由棘球绦虫或猪囊虫等引起。
5、赘生性囊肿由胰腺上皮细胞或腺泡细胞异常增生引起,常见的有胰腺囊腺瘤、囊腺癌、囊性畸胎瘤等。
胰腺真性囊肿
临床分型有先天性囊肿、潴留性囊肿及寄生虫性囊肿等。胰腺囊腺瘤也呈多发囊肿样改变。
超声表现为胰腺内无回声区,有包膜,边界光滑、清晰,后方有回声增强效应。先天性囊肿多为多个,常凸出胰腺表面,伴多囊肝、多囊肾。潴留性囊肿一般单发,体积较小,多伴周围胰腺组织受压,回声粗乱。
寄生虫性囊肿因寄生虫不同而表现不同,可单房或多房,包膜较厚、毛糙,囊内可见子囊或头节回声。
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