白月光代表你的心,你的痛到底有几分

白癜风治疗去哪家医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/

《延禧攻略》终于剧终了，

剧里的小主们可真是看得我们揪心，

她们各有各的痛，

富察皇后的痛源于居丧期抑郁，

高贵妃的痛源于创伤后应激障碍，

纯妃的痛源于关系妄想，

娴妃的痛来源于更年期神经衰弱…

而即将要做手术的你

你的痛到底有多痛

疼痛管家可不是要在你的伤口上撒盐

而是提前预知我们将要经历的是什么

然后让我们的麻醉医生为我们保驾护航吧！

一般来说，各科室的手术疼痛程度如图（1）?所示，但各个科的不同手术也有疼痛轻重的差异，疼痛管家按照临床上病人的普遍反应，总结如下

第一阶梯

ThisisTitle

耳鼻喉科

轻度疼痛：

鼻窦炎、鼻腔肿瘤、鼻息肉、声带息肉、声带息肉/肿瘤、腮腺瘘管等手术。

中度疼痛：

扁桃体摘除手术，治疗咽喉恶性肿瘤的全喉/半喉切

重度疼痛：

治疗鼾症的腭咽成形术

眼科

轻度疼痛：

白内障，斜视，眼睑下垂，视网膜脱离青光眼等

中度疼痛：

眶内肿瘤切除，眼内容物摘除等

第二阶梯

ThisisTitle

轻度疼痛：

乳腺良性包块切除，甲状腺良性包块切除

中度疼痛：

乳腺包块切除+腋窝淋巴结清扫，甲状腺全切+中央区淋巴结清扫，甲状腺全切+单侧或双侧颈区淋巴结清扫术后疼痛

第三阶梯

ThisisTitle

烧伤整形科

中-重度疼痛：

瘢痕疙瘩切除（大中），

瘢痕切除松解植皮（特大，大，中），

鼻畸形矫正术，

杯状耳矫正，

并指分离术，

病灶扩创术（大，中）剥痂术，

带蒂皮瓣二期段蒂术，

截肢术，

断肢残端修整术，

骨性连接多指切除，

广泛混合型血管瘤切除中厚植皮，

海绵状血管瘤切除（大），

截指术（趾），

全耳再造术，

烧伤扩创术，

烧伤肉芽创面植皮术（大，特大），

游离皮瓣移植术，

体表软组织肿瘤切除（大，中）

第四阶梯

ThisisTitle

泌尿外科

轻度疼痛：

经尿道前列腺电切手术/膀胱肿物切除手术，

经尿道输尿管支架置入，

经皮肾活检/肾结石碎石取石，

经输尿管钬激光碎石，

腹腔镜肾囊肿去顶减压，

膀胱镜下膀胱扩张手术，

膀胱阴道瘘修补，

腹腔镜精索静脉高位结扎，

腹腔镜输尿管切开取石，

盆底重建，

睾丸切除

中度疼痛：

腹腔镜根治性肾切除/肾部分切除，

腹腔镜腹膜后良性肿瘤切除，

腹腔镜肾上腺肿瘤切除，

腹腔镜前列腺癌根治，

腹腔镜肾移植供体取肾

重度疼痛：

腹腔镜肾盂癌根治，

膀胱部分切除，

根治性膀胱切除回肠代膀胱，

开腹肾切除，

开腹肾盂癌根治，

会阴入路尿道狭窄瘢痕切除尿道重建，

开腹肾移植供体取肾，

同种异体肾移植

第五阶梯

ThisisTitle

神经外科

轻-中度疼痛：

开颅手术

中-重度疼痛：

复杂环枕畸形减压，脊髓病变切除，脊髓粘连松解，椎管内病损切除

第六阶梯

ThisisTitle

骨科

轻度疼痛：

经皮椎体成形术，清创缝合，四肢软组织活检，颈椎前路病损切除固定植骨融合，臂丛神经探查松解

中-重度疼痛：

四肢骨折切开复位内固定，

脊柱后路切开复位减压植骨融合，

髋关节置换，

膝关节置换，

四肢软组织肿瘤切除，

脊柱截骨畸形矫正，

半骨盆切除，

截肢术，

骶骨肿瘤切除重建，

环枢椎内固定融合，

腰椎前路切除减压固定植骨融合，

脊柱侧弯矫正术。

第七阶梯

ThisisTitle

胃肠外科

轻度疼痛：

腹股沟疝修补手术，腹腔镜胃减容手术

中度疼痛：

肠造瘘手术/肠造瘘还纳术，腹腔镜/开腹阑尾手术

重度疼痛：

腹腔镜胃肠道良性肿瘤切除，腹腔镜或开腹贲门癌/胃癌/结直肠癌手术，开腹胃肠道良性肿瘤，全结肠切除手术

第八阶梯

ThisisTitle

肝血管外科/肝胆胰外科/胆道外科

轻度疼痛：

腹腔镜肝囊肿去顶减压，经皮射频消融，腹腔镜胆囊切除/胆总管探查

重度疼痛：

所有开腹肝脏胰腺脾脏胆道手术，腹腔镜肝脏肿瘤/胰腺/脾脏手术

第九阶梯

ThisisTitle

血管外科

轻度疼痛：

大隐静脉高位结扎剥脱术

中-重度疼痛：

腹膜后恶性肿瘤切除，腹主动脉瘤切除人工血管移植，

颈动脉-锁骨下动脉人工血管架桥术，颈动脉内膜剥脱成形，颈动脉体瘤切除，腹主动脉-股动脉搭桥

第十阶梯

ThisisTitle

胸外科

中度疼痛：

胸腔镜纵膈肿瘤切除

重度疼痛：

所有肺癌、食道癌、漏斗胸手术。

其他

ThisisTitle

儿外科

轻度疼痛：

时长短于1小时的腹腔镜手术，胸锁乳突肌切断，体表肿物切除，腮裂瘘管切除，肠造瘘还纳，多指切除，内固定取出等，胸腔镜手术

中度疼痛：

漏斗胸内固定取出，腹腔镜胆总管囊肿切除，骶尾部畸胎瘤切除，腹腔镜手术时长大于1小时

重度疼痛：

四肢骨折切开复位，开腹手术，漏斗胸矫正，开胸手术，脊柱侧弯，髋关节切开复位，尿道下裂修复等，马蹄足融合

温馨提示：

疼痛感知的个体差异非常大，

以上疼痛分级只是一个粗略的分类，

仅供参考。

分类为重度疼痛的手术，

强烈建议患者使用镇痛泵治疗，预测为中度疼痛的手术，

患者应根据自己对疼痛的敏感和耐受程度酌情使用镇痛泵治疗，

具体方法可在术前与麻醉医生和外科医生讨论，

麻醉医生和外科医生会根据您的身体情况和手术类型为您量身定制最佳多模式镇痛方案，

帮助您缓解术后疼痛。

另外，

临床上手术类型多种多样，

本文只是列举了常见的手术类型，

如果您即将进行的手术名称未在文中提及，

也不用担心，

可在术前与麻醉医生和外科医生讨论。

end