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胰腺位于腹腔深部,早期症状不太明显。大多胰腺癌患者病情一被发现就已经是中晚期了。那胰腺癌为何总是在晚期才被发现呢?
1、胰腺位置特殊:胰腺解剖位置——胰腺位于腹部左上方,前面有胃、周围有肠子等器官掩盖。
2、早期症状不明显:胰腺癌没什么特异性的临床表现,也没有特异性的肿瘤标记物可查。
胰腺癌的早期跟中晚期相比——治疗效果差距大
早期胰腺癌患者接受手术的机会在50%以上,且这些病人的5年生存率都在80%以上;而中晚期以后,接受手术的机会不大于20%,手术以后的5年生存率也小于10%。所以,胰腺癌的早期诊断与早期治疗格外的重要。那胰腺癌早期真的没有任何症状吗?其实不是。
胰腺癌早期比较突出的有5种症状:
(1)厌食消化不良及体重下降,约90%患者有迅速而显着发展的体重减轻,在晚期常伴有恶质;
(2)腹部不适或疼痛约有半数患者以腹痛为首发症状,约有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻;
(3)黄疸表现为皮肤及巩膜发黄。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见;
(4)局部肢体浮肿约15%——25%的患者在病期中出现肢体静脉的血栓性静脉炎,最常见为发生于下肢的局部肢体浮肿。
(5)全身体征一些病人还会有胆囊肿大、肝脾肿大、腹部包块、腹部血管杂音、腹腔积液、血栓性静脉炎、淋巴结肿大等临床症状同时伴随出现。
这些症状都是没有特异性的,其他一些消化系统疾病都有,所以很容易跟胆囊炎、肝炎等相混淆。当出现症状的时候,应多留意,及时排查。
胰头癌由于容易压迫胆总管,阻塞胆汁排泌,使胆汁渗入血液,最容易引起黄疸、肝脏肿大,以及大便颜色变浅,呈白陶土样,所以胰头癌相对来说更有可能在早期发现。
胰体癌症状主要就以疼痛为主,因为胰体与腹腔神经丛相邻,病变容易侵及神经,疼痛为间歇性或持续性,夜间加重;胰尾癌症状较隐匿,疼痛不多见,除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外,有时表现为腹部包块,容易被误诊为左肾疾病。
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