何谓黄体？乃是少女性成熟后卵巢周期变化的一种产物。在每次月事中期，卵巢有一个卵泡发育成熟，其中的卵子脱颖而出，卵泡随即塌陷、出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大增生，内含黄色类脂质，医学称为黄体细胞。黄体细胞逐渐积累而形成一个黄豆或花生米大的小体，这就是黄体。黄体有什么作用呢？这得看你怀孕了没有。如果排出的卵子撞上了精子，也就是说你受孕了，黄体还要发挥余热哩，具体就是分泌孕酮与雌激素，为怀孕保驾护航，直到怀孕4～6个月后才下岗。如果卵子没有受精，它就没什么事可干了，仅仅维持两个星期就开始萎缩，颜色也变白了，叫做白体，直到最后消失。再过4～6天，新一轮月事来潮，卵巢中一个新的卵泡发育又拉开了序幕，并重复刚才的过程。
就是这么一个小小的结构，却是一处是非之地，与女性的健康、孕育乃至生命息息相关，容易骤生险情。至于具体的险情，就从其绰号谈起吧。
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“青春杀手”云云眼看就要参加中考了，身心像上满了弓的弦，成天绷得紧紧的，上厕所都成了累赘，经常憋尿，有时憋得小肚子隐隐作痛。有一天上化学课，又开始憋尿，突然感觉左边小肚子疼痛难忍，随即大汗淋漓，面色苍白。同学与老师吓坏了，赶忙拨打，急救中心的大夫检查确诊为黄体破裂，马上送进了手术室。
朵朵“洞房花烛夜”，与先生亲热过程中突喊腹痛，脸色苍白，全身湿冷，手脚冰凉。医院急诊科，诊断结论如出一辙：黄体破裂。
医生解说：好端端的黄体为什么会突然破裂？而且如此来势汹汹，大有置人于死地之险呢？从医学角度看有两种情况：一种是自发破裂。本来，正常状态下黄体内也可有少量出血，不碍事，如果出血太多就是例外了。而恰恰血管在黄体化期间功能不全，出血的概率较高，血液郁积其中，致使黄体内的压力骤增，将黄体涨破。另一种则缘于外力的作用，如下腹受到撞击，剧烈跳跃、奔跑，用力咳嗽或因便秘而用力大便，或者憋尿，导致腹腔内压力突然升高，促使黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，达到性高潮时肌肉组织又呈痉挛性收缩，黄体内张力升高，如果男方动作粗鲁，女方下腹部受到强烈的冲击，也可造成黄体破裂。黄体破裂后患者的状况如何，取决于出血量的大小。如果出血量小，仅仅几十毫升，则影响不大，患者只有突然发作的一侧下腹部轻微疼痛，破裂黄体内的毛细血管可自行愈合。如果出血量大，达到数百毫升，且血液流向腹腔，可造成剧烈难忍的持续性腹痛，甚至发生失血性休克，表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。云云与朵朵都属于后一种情况，因而需要及时施行手术抢救。另外，此病好发于14～30岁的年轻女性，故有“青春杀手”的绰号。由于黄体破裂大多发生在月经中期后一个星期左右，故少女乃至育龄女性在这期间突发下腹剧痛，要想到黄体破裂的可能，务必马上向妇科大夫求助，不可观望等待而延误。
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“不孕罪魁”春春结婚两年了，与先生一直过着如胶似漆的夫妻生活，由于公婆抱孙子心切，小两口也觉得反正都要生，干脆早生早完成任务，因而没有采取任何避孕措施。遗憾的是春春的肚子一点反应也没有，医院的不孕不育专科，经过一番忙碌，大夫的结论是：问题出在春春身上，她的黄体发育不良。
医生解说：黄体绝对不是可有可无的摆设，因为它有分泌孕酮的功能，而孕酮是保障怀孕的要素之一。如果黄体发育不良，体内孕激素水平就会偏低，难以怀孕；即使侥幸怀上了，也容易流产。这也是获得“不孕罪魁”绰号的奥秘所在。那么，为什么少女会黄体发育不良呢？目前认为主要与内分泌失调有关，而内分泌失调又有内因与外因，涉及面宽，可谓一言难尽。就说外因吧，环境突然改变、疾病影响（如反复人流，多次宫腔手术使子宫内膜受伤）等就难辞其咎。内因就更多了，如过度紧张、抑郁、恐惧、营养不良，累及大脑皮层对内分泌的调节，都可能引发黄体发育不良，进而出现月经紊乱（如提前来潮，量少，色暗）、腰酸、经前乳房胀痛、情绪烦躁等症状。
不过，黄体发育不良可以治疗，如黄体酮增补疗法，绒毛膜促性腺激素疗法，克罗米芬、溴隐亭以及中医药治疗等。当然，这些都需要在专科医生的指导下进行。同时要注意精神调摄，保持愉快心态，避免不良情绪影响内分泌，也是重要一招。
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“定时炸弹”秀秀常为自己的粗腰发愁，某天听说摇呼啦圈可达到瘦腰之目的，从此便一发而不可收，成了她每天的必修课。一天下午，正当她摇得起劲时，下腹部突然发生剧烈疼痛，医院。大夫发现她脸色苍白、心跳加快，验血显示血红蛋白低下，B超检查腹腔内大量出血。决定马上施行剖腹探查，终于真相大白：原来秀秀患有黄体囊肿，猛摇呼啦圈造成囊肿破裂，因而肚子剧痛。
医生解说：刚才说了黄体的来龙去脉以及生理作用，现在不妨来看看黄体的模样。正常的黄体是一种囊性结构，可使卵巢略为增大。如果囊性黄体持续存在或增长，或黄体含血量较多，待血液吸收后，就可导致黄体囊肿。囊肿多为单侧，直径一般不超过四厘米，个别较大者可达到十厘米。囊肿的早期很像血肿，待血液吸收后，则所含为透亮或褐色浆液，囊壁为浅黄色。
得了黄体囊肿有何蛛丝马迹呢？由于黄体囊肿持续分泌孕激素，可出现月经周期延迟的征候。另外，囊肿较大者，可有腹部坠胀不适的感觉。这些都无关大局，危险的是发生破裂，像秀秀那样，可引起剧烈腹痛以及危及生命的大出血，与宫外孕差不多。因此，授予黄体囊肿“定时炸弹”的绰号一点也不过分。一旦“定时炸弹”引爆（囊肿破裂），应立即就医，切除囊肿并修复好卵巢。秀秀经过这般处理，有惊无险，很快就痊愈出院了。
作者：汪玉珍摘自：《人生》年第5期图片：网络文章版权声明对于此账号发布的非转载类文章，禁止其他媒体、网站未与我们联系重新加工发布。为维护作者权益，违反本声明的，本刊将追其法律责任。欢迎订阅人生杂志订阅-新媒体联系-网址：鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庣殑璐圭敤瑕佸灏戦挶鍖椾含鍝鍖婚櫌娌荤櫧鐧滈姣旇緝瑙佹晥
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