年初级护师考试考前提升试题A题型(5)
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年初级护师提升试题A题型(5)
(8).患者因感冒服APC2粒,后感上腹不适,呕吐咖啡样物约ml,首选治疗是 A.注射维生素KB.口服云南白药C.注射垂体后叶素 D.静滴甲氰咪胍E.口服灭滴灵 (82).男性,60岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是A.胃溃疡并出血 B.胆道出血C.十二指肠球部溃疡并出血 D.急性胃粘膜病变E.胃癌并出血 (83).男性,40岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点,病理切片中有中性粒细胞,淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节痛服用过消炎痛等药物.应考虑诊断何病最为适宜? A.急性糜烂性胃炎B.胃窦部多发性溃疡C.萎缩性胃炎 D.胃泌素瘤E.肥厚性胃炎 (84).男性70岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛史,上消化道出血最可能的病因是A.溃疡病活动期 B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性糜烂性胃炎 E.急性单纯性胃炎 (85).急性糜烂性胃炎(急性胃粘膜病变)最好的诊断方法是A.上消化道钡餐 B.胃液分析C.胃泌素测定D.纤维胃镜检查 E.B型超声检查 (86).青年.男性,饮酒后上腹剧痛,放射至腰背部,呕吐,T38.5℃,无黄疸.心肺正常,肝脾未及,Murphy征阴性,左上腹压痛,肠鸣音存在,WBC9.2×0的9次方/L,N0.80,血淀粉酶u(正常80-80u).首选的治疗药物是A.杜冷丁B.青霉素医,学.全.在.线搜集,整理 C.阿托品D.地塞米松E.三钾二橼络合铋 (87).急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高?A.半小时内 B.2小时C.8小时D.24小时E.48小时 (88).女性40岁,进脂餐后2小时始恶心,呕吐,上腹中部持续剧痛2小时后,血淀粉酶单位(somogyi),血糖9mmol/l,最合理的处理方法是A.停止输入糖盐水 B.输生理盐水加适量胰岛素C.输糖盐水加适量的胰岛素 D.皮下注射胰岛素E.按原方案治疗,对此血糖浓度不予考虑 (89).女性,36岁,过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时,进行性加剧并蔓延至全腹。检查:有明显腹膜刺激征,以上腹部为主.肝浊音界正常,移动性浊音阳性。血清淀粉酶单位(somogyi法),血钙.62mmol/l,最可能的诊断是 A.消化性溃疡穿孔B.急性出血坏死性胰腺炎 C.急性化脓性胆囊炎穿孔D.门静脉血栓形成 E.急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎 (90).女,28岁,4年来常有左上腹痛,低热,2天前进餐后,突然左上腹剧疼,伴恶心,呕吐,查体:体温37.8℃,Bp2/8kPa(90/60mmHg),心肺无异常,左上腹轻度肌紧张伴深压痛,WBC3.0×0的9次方/L,血淀粉酶单位(somogyi法)原则上主要采取哪项措施最合适?A.大量使用抗菌素B.抗休克 C.抑制胰液分泌D.手术E.用杜冷丁止痛 (9).为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项?A.吸烟B.少食脂肪 C.戒酒及避免暴饮暴食D.餐后剧烈运动E.精神紧张 (92).男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧烈疼痛.呕吐,吐后腹疼加重.服用解痉止痛药无效,体检脉搏20次/分,血压0.33/8KPa(80/60mmHg),全腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音消失,化验:白细胞2.4×0的9次方/L中性89%.淋巴%.血清淀粉酶单位(Somegyi法),血钙2.25mmol/L(9mg/dl),临床应如何处理最恰当?A.胃穿孔修补术 B.应用抗菌素治疗C.胃肠减压,如无缓解,则行手术 D.胃肠减压,静脉补液.监测血压,血钙E.胆囊切除术 (93).一急性胰腺炎患者,病程已一周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良? A.血淀粉酶持续u(Somogyi)B.WBC24×0的9次方/L中性95%有中毒颗粒 C.血糖7-23mmol/L血中正铁血白蛋白阳性 D.血K+6.5mmol/L,血Cr62μmol/LBUN7mmol/L E.血总胆红素28.6μmol/L,血Ca++.72mmol/L (94).患者因上腹痛,恶心,呕吐,血、尿淀粉酶升高入院,首选治疗是A.镇痛+输液 B.止吐+输液C.禁食+输液D.抗生素+输液 E.抑肽酶+输液 (95).60岁男性有高血压史多年.昨天晚参加宴会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是A.高血压及脑溢血 B.急性心肌梗塞C.急性出血糜烂性胃炎D.中毒性菌痢 E.急性出血坏死性胰腺炎 (96).女性,昨晚饱餐后突感上腹剧痛,恶心,呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查?A.血常规B.血电解质 C.血,尿淀粉酶D.腹部B超E.胃镜检查 (97).男,42岁,农民,右上腹部剧烈刀割样痛3小时来急诊,疼痛向腰背部放射伴恶心,呕吐.T38℃,急性病容,心率92次/分,肺(-),腹软,上腹轻中度压度,反跳痛(-),如何处理最为适宜?A.请外科急会诊B.急诊CT检查 C.急诊B超检查胆囊D.留观,输液治疗E.医院 (98).女,38岁,饱餐后3小时感右上腹部疼痛,逐渐加重,呕吐二次为食物,4小时后来诊。既往无上腹部疼痛史,血压/9kPa(85/70mmHg),体温38℃,心肺无异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,血清淀粉酶u(somogyi法),尿淀粉酶32u(winslow法),血白细胞.2×0的9次方/L,留观输液禁食4小时后,以上症状不缓解,下列哪项检查最有助于诊断?A.纤维胃镜 B.血清脂肪酶测定C.复查血清淀粉酶D.腹部透视 E.心电图医,学.全在.线搜集.整理 (99).男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查? A.淀粉酶测定B.血清脂肪酶C.肝功能检查 D.肾功能检查E.尿常规检查 (00).胰腺假性囊肿主要并发于A.慢性胰腺炎B.急性水肿型胰腺炎 C.急性出血坏死性胰腺炎D.先天性胰腺囊肿E.胰腺癌
参考答案:(8).D(82).D(83).A(84).D(85).D(86).C(87).C(88).C(89).B(90).C(9).C(92).D(93).E(94).C(95).E(96).C(97).D(98).C(99).A(00).C
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