小司说法保险期间查出恶性肿瘤,保险公

生活中，

为了预防和分散未来可能发生的风险，

很多人会为自己或家人购买一种或多种商业保险，

但是发生保险事故后，

由于在投保前未对相关事项进行告知，

造成了向保险公司理赔遭拒的情况时有发生。

小普

现在真是越来越方便了，买保险也可以电子投保了！

方便是方便，但电子投保的情况下，保险公司较难明确询问，投保人也无法判断是否需要告知相关情况。

小司

小普

这会有什么影响吗？

当然有影响啊，我给你讲个案例。

小司

案例回顾

朱某在某保险公司投保了重疾险，保险期间内查出患有胰腺恶性肿瘤，在向保险公司申请理赔时，保险公司以朱某投保前患有胰腺囊肿，投保时故意未履行如实告知义务为由拒赔。因此，朱某诉至法院要求保险公司理赔。

法院判定

法院经审理认为，涉案保险是电子投保，由保险业务员询问投保人后在手机上代为勾选投保，“囊肿”在13项询问事项中列于第7项的最后一种，保险业务员未就是否患有囊肿作出明确询问，朱某对此不负有告知义务。生活中，囊肿属于比较常见的症状，在保险公司未明确询问的情况下，投保人无法判断是否需要告知而未告知，不能凭此认定投保人对保险公司隐瞒了有关事项。因此，保险公司应承担本案的赔偿责任。保险公司不服提起上诉，苏州中院维持原判。

小司讲解

投保人的告知义务仅限于保险公司询问的范围和内容，即使保险公司提供的保单中列明了应当询问的事项，但保险公司未进行明确询问，投保人无法判断是否需要告知而未告知，保险公司仍应承担保险理赔责任。

法

条链接》》》

《中华人民共和国保险法》

第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）　

第六条投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，保险人负举证责任。

保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的，人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。

保险公司在投保人投保时，

应当将投保单所列事项详细

向投保人说明和对投保人进行询问，

投保人也应本着诚实信用的原则

如实告知，不得隐瞒。

素材来源：张家港法院

整理编辑：张家港普法