急性胰腺炎临床表现amp并发症a

急性胰腺炎

AcutePancreatitis，临床上表现为急性、持续性腹痛……

AcutePancreatitis，临床上表现为急性、持续性腹痛……

临床表现

并发症

实验室检查

?腹痛（主要，但年老体弱可不明显）

时间：突然发生，常在饱餐、饮酒后

部位：中上腹（可偏左或右）、向腰背部放射

性质：钝痛、钻痛、绞痛、刀割痛

体位：屈曲、前倾坐位稍缓解

?恶心呕吐：

特点为呕吐后腹痛不缓解

?腹胀：重症明显；可有麻痹性肠梗阻　或　腹腔间隔室综合征

?发热：轻症一般〈38.5°C

重症可持续高热

?低血压或休克：

重症胰腺炎常发生，甚至可有猝死

?水电解质及酸碱失衡：

代碱、代酸，血Ca下降

临床表现

并发症

实验室检查

?局部并发症

胰腺坏死感染：

胰腺脓肿（AP后2～3周）

假性囊肿（AP后3～4周）

?全身并发症（MOF）

ARDS

急性肾衰

心力衰竭与心律失常

消化道出血

胰性脑病

DIC

败血症及真菌感染

高血糖（一过性）

慢性胰腺炎

临床表现

并发症

实验室检查

血清淀粉酶

尿淀粉酶

血清脂肪酶

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