胰腺癌的最典型的症状是无痛性黄疸

胰岛素瘤若长在胰头部,也可呈现相似的表现,但胰岛素瘤必然有典型的阵发性低血糖,发作时血糖低于2.8毫摩每升和静脉注射葡萄糖后症状立即消失

还有胃泌素瘤也可能出现类似表现,但胃泌素瘤也有其特有的三联症表现,即严重的消化性溃疡、高胃液和高胃酸分泌,可资鉴别。

所谓壶腹,是指总胆管下端膨大部分,犹如茶壶膨大的肚子,形象地称为壶腹,壶腹也是一个好发癌症的地方。从阻塞胆汁通道的意义上说,胰腺头癌是从胆管的外面压迫胆管,壶腹癌则是从胆管内部堵塞胆管,因为都是癌症,都是逐渐增大而成为进行性的堵塞,而且都是无痛性的。这与胆结石或胆囊与胆管炎症的有痛性黄疸可作鉴别,个别泥沙样结石也可能表现无痛,但必然有过疼痛发作的历史。至于胰腺头癌与胆管癌的鉴别就要靠检查了。

胰腺癌的最典型的症状是无痛性黄疸,出现无痛性黄疸的疾病主要有两类,除了胰腺癌外,还有胆管癌,胆管癌又可分为壶腹癌和胆总管癌。

还有胰腺淋巴瘤也有相似表现,那要靠影像学检查和肿瘤标志物检测了。