妇产科简报——搜集有关妇产科的最前沿知识和趣味信息。做妇产科界的“弄潮儿”。
请输入标题bcdef
我们常听人说一孕傻三年，意思是当女性怀孕后，记忆力会有衰退的迹象，常常丢三落四，通常我们叫此为“孕傻”或“婴儿脑”状态。不过，这种说法有科学依据吗？
之前有很多关于怀孕对认知功能的研究，但基本都是从激素的角度来解释怀孕的影响，以人脑为观测对象开展深入研究，此前几乎没有先例。
灰质、海马体减少，然后呢？
前不久，荷兰莱顿大学神经学家ElselineHoekzema等在Nature的子刊Neuroscience上发表了一项研究成果，希望改变这种局面。
Hoekzem等人使用磁共振成像技术，对初次怀孕并生育的25名女性进行脑部扫描：首先是怀孕前，然后是在其生完孩子3周和几个月后。
为了排除其他因素的干扰，研究人员还对20名未怀孕且未生育过孩子的女性，19名初为人父和17名没有孩子的男性进行了脑部扫描。
然后，研究人员开始利用计算机对磁共振扫描结果进行灰质分析。
他们发现，无论是自然受孕还是体外受精而怀孕，只有初为人母者才会出现灰质减少的现象。
怀孕后大脑灰质变化
这难道就是“一孕傻三年”的证据？没那么简单！
灰质体积萎缩不代表着这会导致孕妇智商和记忆力的降低。该研究也没有发现怀孕妇女和未怀孕妇女在记忆上有明显的差异。
原来，虽然怀孕期间宝妈大脑中处理及回应社交信号的区域灰质面积有所缩减，但其实这并不是坏事，该部分区域与妈妈们生产后响应自己宝宝需求的区域几乎重合，这表明，脑结构的这种变化，或许是为了让初为人母者脑相关区域能更高效地运作，以更好地回应宝宝的需求并及时察觉到周围环境中的威胁因素。
事实上，通过磁共振成像扫描，再利用计算机进行分析，可以百分之百地判定女性是否怀孕过。
除了灰质的变化，怀孕期间主要负责记忆的海马体也会产生类似的变化，并且，这些变化至少会持续两年。看起来跟“一孕傻三年”在时间上倒是很接近嘛。
在后续的跟踪研究中，Hoekzem等人发现，两年后，参与实验的25位母亲中的11位，在没有再次受孕的情况下，其脑部磁共振成像扫描结果显示，她们孕期失去的灰质并没有补回来，而海马体基本恢复。
脑容量下降，认知水平下降？
除了灰质和海马体变化容易引起误会外，对于怀孕对认知的影响，人们可能还存在很多的理解误区。
比如：英国的奥特利基博士和他的同事们研究发现，女性孕期脑容量会降低4%，这个发现经常会被误认为是变“傻了”的证据。
实际上我们要清楚，脑细胞的记忆功能并不是由脑容量起决定性作用的，而是由代表记忆作用的神经细胞起决定作用的。
另外，美国科学家格林也曾做过对比试验：选择名孕产妇和48名未曾生育的女性，分阶段测试了她们的记忆力。结果发现，孕产妇在听声音记词的测试中略处下风，但在记数列和人脸的测试中两组女性不分高下。
这个研究结果充分显示无论在短期还是长期的认知水平上，怀孕并不会给女性带来明显变化。
以上的研究结果都不能表明怀孕会变傻，所以，宝妈们和家里有宝妈的，不贸然否定，不跟风盲从，才是科学的魅力。
作者
徐娟芳
来源
科学大院
原始出处：
HoekzemaE，Barba-MüllerE，PozzobonC4，etal.Pregnancyleadstolong-lastingchangesinhumanbrainstructure.NatNeurosci.
请输入标题abcdefg
请输入标题bcdef
"大姨妈"似乎是所有女性的心头梦魇，但不同女性的经历却各有差异。对于某些个体来说，这段时间能够轻松无痛地度过，但对于另外一些人来说则完全不同。至少大部分女性在其中的一到两天内都会有抓狂的心情，这也实属正常。相比成年女性，尤其是有孩子的女性来说，青春期的少女承受的痛苦可能更为强烈。但即使如此，如果痛苦上升到需要通过请假、休学等方式调整的话，那么就需要进行治疗了。
为什么来大姨妈期间会感到疼痛？
月经实际上是子宫内膜脱落的过程。由于子宫每个月都会为受精卵的着床做准备，因此会生长出厚厚的一层内壁，其中布满了血管等结构。如果着床没有发生，那么就会出现"月经"，即子宫内膜的副产物。在这一时间内，血管破裂，内膜从子宫壁脱落，子宫肌群收缩将组织与血液排出。
在缓慢的收缩过程中，由于血液以及组织经过压缩穿过子宫体，最终通过阴道排出，因此女性会在此过程中感到压痛。
这一收缩的过程是由一类叫做"前列腺素"的激素调控发生的，它是骨盆疼痛以及月经发生的始作俑者。
高水平的前列腺素往往伴随着严重的压痛感。月经来临的前两天一般是压痛感最强烈的时期，之后会慢慢减轻，并在持续3-5天后消失。
月经来临期间的疼痛感叫做"痛经"，它包括两类，初级与次级。初级痛经指的是月经来临初期的疼痛，这一痛经会随着年龄的增长而变得不那么严重。这种痛经的引发原因目前并不知道，但应该与激素水平的变化有关。目前治疗这种类型痛经的药物包括一些非固醇类的抗炎药物，这些药物通过阻断前列腺素的活性而起到缓解疼痛的效果。
次级痛经则是由于生殖系统紊乱导致的，这一痛经的严重程度反而会随着年龄的增长而加重。引发次级痛经的原因有很多，其中最主要的是子宫内膜移位。
什么是子宫内膜移位？
子宫内膜移位是指子宫内膜的内层组织长在了子宫的外面。包括卵巢，肠道等等。
在月经来临时，激素的影响会导致上述组织出血，因而产生疼痛。子宫内膜异位导致的疼痛与初级痛经在时间上并不完全一致。患者女性不仅在月经来临期，而且在做爱的时候也会有疼痛感。
痛经的原因有很多种，其中包括肠道疼痛，肾脏疼痛，肌肉及骨骼疼痛等等。如果疼痛难忍到需要休学、休假甚至影响生活质量的话，那么就应该早点看看医生了。
来源
生物谷
原始出处：
HongjianWang,NoelT.Mueller,JianpingLi，etal.AssociationofMaternalPlasmaFolateandCardiometabolicRiskFactorsinPregnancywithElevatedBloodPressureofOffspringinChildhood.AmericanJournalofHypertension.March6.
请输入标题abcdefg
请输入标题bcdef
据英国卫报消息，一项研究发现，腰臀围比更高的女性患子宫癌症的风险更高。
一项发表在《英国医学杂志(BMJ)》上的研究发现，腰臀围比每增加0.1，子宫癌症的风险就增加21%。
世界癌症研究基金会(WCRF)部分资助了这项研究，WCRF的专家说，这些结果表明癌症和腰围过大之间有很强的关联。
腰臀围比的计算方法是用腰围比上臀围。比如，某人腰围28英尺（71cm），臀围40英尺（cm），那么他的腰臀围比是0.7。
研究发现，腰臀围比从0.7增加到0.8的女性患上子宫癌症的风险增加21%。以上文中所举的例子，相当于她的腰围从28英尺增加到32英尺（81cm），而臀围不变。如果腰臀围比再增加0.1的话，患子宫癌症的风险还会增加。
对于女性来说，腰臀围比超过0.85则被视为肥胖，这个数字对于男性是0.9。
WCRF估计，仅在英国，如果人们保持健康体重的话，那么每年大约有2.5万起癌症可以被避免。
帝国理工学院的KonstantinosTsilidis教授说：“这些结果表明，维持健康的体重对于女性来说非常重要，因为这可以降低癌症风险。”
WCRF的研究经费负责人PanagiotaMitrou博士说：“我们知道腰部赘肉过多会导致一系列的健康问题，比如糖尿病，但是这项重要的研究使我们知道了腰部脂肪还会影响癌症风险。”
“让人们意识到过多脂肪（尤其是腰部附近）的危险性非常重要。除了戒烟之外，维持健康体重是人们预防癌症的最好方式。”
该研究还发现了腰臀围比与肠癌和胰腺癌之间的关联，但是关联并不紧密。
来源
中国生物技术网
原始出处：
KyrgiouM，KallialaI，etal.Adiposityandcanceratmajoranatomicalsites：umbrellareviewoftheliterature.BMJ.Feb28；：j.doi：10./bmj.j.
请输入标题abcdefg
请输入标题bcdef
很多人认为，孕妇多吃点水果好。不过，这个还是有讲究的。近期中山大学公共卫生学院学者进行的研究显示，孕中期过多吃水果，尤其是血糖生成指数＞55的水果会增加妊娠糖尿病风险。
这里的过多食用水果，是指超出指南所推荐的每日~g。这项研究中，孕妇们平均每天吃g。
另外，水果和水果也是不一样的。研究显示，苹果、梨这类水果有助于降低妊娠糖尿病风险；而血糖生成指数为中高值的水果，热带水果和柑橘类水果则吃得越多，妊娠糖尿病风险较高。
这项研究共纳入位妊娠女性，研究者分析了其连续3日的饮食记录，以及应用口服糖耐量试验筛查糖尿病结果。其中有人被诊断为妊娠糖尿病。
受试者所吃的水果中，苹果、梨、橙子、橘子、葡萄柚、桃子、油桃、杏、李子和草莓等的血糖生成指数较低，≤55；而香蕉、甜瓜、西瓜、菠萝和荔枝等的血糖生成指数均高于55。
来源
中国循环杂志
原始出处：
HuangWQ，LuY，XuM，etal.
Excessivefruitconsumptionduringthesecondtrimesterisassociatedwithincreasedlikelihoodofgestationaldiabetesmellitus：aprospectivestudy.SciRep.Mar8；7：.
请输入标题abcdefg
第一妇产综合网络整理
「推荐阅读」
致这些年我们误诊过的“宫外孕”
蒋立辉主任：巧克力囊肿术后相关知识解读
赞赏
当前时间： 
E-Mail: