卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。妇女的平均自然绝经年龄为50~52岁,绝经年龄存在着种族和地区分布的差异,但其绝对值相差不大。Coulam等总结例妇女的自然闭经情况,小于40岁的POF发生率为1%,小于30岁的POF发生率为1‰。原发闭经中POF占10%~28%,继发闭经中POF占4%~18%。徐苓等发现北京地区妇女POF发生率为1.8%。由此可见,POF在临床上并不少见。
男人四十一枝花,女人四十豆腐渣。这句话相信很多都听说过,或者说都有过这样的体会,女人过了三十五岁真的就开始衰老了,如果不好好保养会老得比较快。
当女性进入三十五岁后卵巢就开始衰老,雌激素的分泌也开始下降,女性就开始走向衰老了。表现为:皮肤粗糙松弛,出现皱纹色斑,乳房下垂,失眠,精神不好,性冷淡,妇科炎症等。?
卵巢早衰的确切病因,目前尚不十分清楚,但是下面一些常见诱因我们可以认真学习学习,避免这些因素,可以大大降低卵巢早衰的风险。
人流
人工流产术是女性避孕失败的一种补救措施,做一两次一般不会有太严重的并发症。不过,如果不做好避孕措施,把人流做它个七八次,你的卵巢不早衰谁早衰?这个做人流和卵巢早衰有什么关系……如果你是这样想,那就太肤浅了。怀孕时女性体内的雌激素、孕激素水平升高,反复做人流会人为的中断妊娠,使体内雌激素、孕激素水平急剧下降,造成下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱,可导致月经不调,甚至闭经,造成卵巢早衰,如果造成永久性闭经,可能这辈子都没办法怀孕了。
遗传和免疫因素
X染色体缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。此时,患者外周血中有抗卵巢抗体,抗体与卵巢中相应细胞结合后会损伤卵泡而致使卵巢功能衰竭。
感染
儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢损害;严重的感染如输卵管、卵巢脓肿,可破坏卵巢组织,导致卵巢早衰
特发性卵巢早衰
一种无明确致病因素的继发性过早闭经,染色体核型为46XX,通常测不到自身免疫抗体,为卵巢早衰的最常见类型,多在育龄期发病,出现渐进性或进行性月经稀少,然后闭经并伴有潮热、烦躁、内外生殖器逐渐呈现萎缩状态。
吸烟
男人吸烟伤肺,女人吸烟伤卵巢——这绝对不是危言耸听,是铁板钉钉的事实。香烟中的尼
古丁、镉和多环芳烃类物质可使女性卵巢受到毒害,使成熟的卵母细胞减少;同时对卵巢雌激素合成过程中的芳香化酶有特异性的抑制作用,使雌激素的生成减少,进而引起月经紊乱,甚至闭经,进一步发展为卵巢早衰。?
不良情绪
不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变,形成负性条件反射,导致下丘脑FSH、LH及卵巢激素分泌异常,内分泌紊乱,改变了月经周期,最终发展为卵巢早衰。
劣质染发剂、化妆品
劣质染发剂和增白化妆品,劣质产品中所含有的苯、汞化合物,可以通过皮肤粘膜吸收,导致女性卵巢功能严重受损。许多环境中的毒物如橡胶制品、杀虫剂、塑料制品抗氧化剂代谢物4-乙烯环己烯等危害人类生殖功能,引起卵巢功能减退。
新装修的房子
室内装修后含有对人体危害较大的有毒物质主要有甲醛、苯、氨、氧等这些有害物质对女性生殖系统的损害主要是引起月经紊乱。当室内空气中游离甲醛浓度异常升高时,40%以上的女性出现月经周期不规律、经期延长或月经量减少。
放射线辐射
放射线损害卵巢的主要变化是卵泡丧失,间质纤维化和玻璃样变,血管硬化和门细胞储留等。因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线(放疗),可破坏卵巢引起卵巢早衰。
化疗药物
化疗药物对卵巢功能的影响与患者年龄、用药方法、药物种类及用药时间等密切相关,烷化剂较易引起卵巢早衰。化疗可致卵巢包膜增厚、间质纤维化,但卵巢内存在大量停止发育的卵泡,因此化疗药物停用后,65%~70%的患者可以恢复卵巢的正常功能。越年轻的患者化疗后卵巢功能恢复的可能性越大。年轻女性化疗期间的卵巢保护治疗是必不可少的。
经常服用紧急避孕药
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮,避孕的机制为:在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变;排卵前服药,可以延迟排卵;黄体期服药,可以影响黄体功能,不利于妊娠的继续。紧急避孕药只能在避孕措施失败后临吋补救,不能作为常规避孕药来避孕,服用一次,相当于常规避孕药的10倍,对女性身体伤害很大,长期服用,势必会影响卵巢功能,原因是孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量的补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的抑制作用解除,引起FSH、LH的升高,导致卵巢早衰的发生。
睡眠障碍
在当代快节奏、高压力的竞争环境中,睡眠障碍已经成为大部分女性的一个普遍症状,这与性激素水平尤其是雌激素水平的下降有着很大的关系。雌激素能够使睡眠潜伏期缩短,入睡后觉醒次数减少,增加总睡眠时间。入睡后人体体温下降,而雌激素可以参与体温调节,若雌激素水平降低可能会改变体温调节过程,使昼夜节律发生变化,从而影响睡眠质量。5-羟色胺具有催眠的作用,雌激素能够增加5-羟色胺的合成,雌激素水平下降使其合成减少,睡眠质量下降。反过来,存在睡眠障碍的女性会影响雌激素合成和释放的时间周期性,影响卵巢功能,长期的失眠便为卵巢早衰埋下隐患。
腹部手术
卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应引起卵巢早衰,诸如子宫切除术、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术,输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥出术或一侧卵巢切除术等。术后1-5年是卵巢功能减退的高发期,术后残留正常卵巢组织过少和术中损伤较大血管是卵巢保守性手术后发生卵巢早衰的主要原因。另外,腹腔镜下对卵巢剥离面进行直接电凝止血可能造成卵巢储备功能低下,且双极电凝会损伤卵巢皮质。原因是电凝是利用高频电流对手术区域组织产生热效应,使组织细胞坏死、变性、干燥、气化、碳化,以达到止血和分离的作用。若创面大,反复过度的电灼会导致残留卵巢皮质的损伤,破坏残留的卵泡及皮质的血供,影响术后卵巢储备功能。
卵巢早衰已成为威胁女性健康、美丽的、“隐形杀手”。预防已经是不可缺少的工作任务之一。预防卵巢早衰要从日常生活做起,呵护卵巢健康,留住青春,永远年轻。所以,妹纸们,只有卵巢健康了,你们才会更加年轻、漂亮。