“假囊肿”压扁胰腺蘑菇头搭桥
“假囊肿”压扁胰腺蘑菇头搭桥“放水”
市3医院完成西南首例
“超声内镜引导下经胃壁置入双蘑菇头全覆膜金属支架内引流医治胰腺巨大假性囊肿”
蘑菇头也能治病了?!
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固然,这个“蘑菇头”肯定不是这个
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也肯定不是这个人
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究竟是何方神圣呢?
医院消化科的医森蜀黍来科普一哈嘛~
46岁男子彭新(化名)近来一直感觉腹胀难忍,医院检查后发现是由于一个假性囊肿体压迫胰腺而至。针对病情,消化科专家选择双蘑菇头全覆膜金属支架“对付”,术后胰腺假性囊肿明显“瘦身”,腹痛腹胀等症状消失。据了解,这也是西南首例“超声内镜引导下经胃壁置入双蘑菇头全覆膜金属支架内引流医治胰腺巨大假性囊肿”。
肚子长“西瓜”彭新此前曾因急性胰腺炎并发胰腺炎假性囊肿在外地医治,虽然疾病已医治得以恢复,但仍感到明显的腹痛腹胀。医院推荐,医院消化内科求治。经消化科史维主任及其团队详细分析病情及超声内镜检查后,发现患者位于胰腺周围的假性囊肿积体积已到达13cm*11cm,差不多相当于一个小西瓜大小,已严重压迫到胰腺、胃腔。要想消除不适症状,应尽快引流假性囊肿体的囊液,缩小其体积以减缓压迫。采取新方法依照过去传统的医治方式,多为外科手术、经皮置管外引流术或双猪尾塑料支架内引流术。针对彭新的状态,经团对研究讨论决定采取目前国际最新的“超声内镜引导下置入双蘑菇头金属支架内引流”技术。”相比传统的引流术,这类方式具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、无放射线等优势。”史维介绍说,相比塑料支架和普通的覆膜金属支架,蘑菇头金属支架的孔径更大、引流更充分、能更坚固地保持囊肿和胃腔之间的引流通道,不容易产生支架移位等并发症,“对疾病的医治效果更显著,也会由于创伤小、住院时间段等等因素下降医疗花费。”
蘑菇头搭桥“放水”经过精心的术前准备,史维主任利用超声内镜技术,于超声内镜引导下经胃壁置入双蘑菇头全覆膜金属支架,术中支架置入立即见大量囊液排入胃内,术后当天患者的胰腺假性囊肿即明显缩小,腹痛腹胀等囊肿压迫症状消失。
“这类金属支架的两端就像个蘑菇头,安置支架成功后,一端紧贴囊壁内表面、一端紧贴胃壁。”史维解释说,这样就像是利用支架在囊肿和胃之间搭了1座“桥”,将囊液通过支架引流入胃腔,最后再通过胃肠道排出体外,“手术中要精准肯定穿刺点,还需要避免产生出血、囊液漏入腹腔或腹膜后等情况。”手术以后,通过定期复查的影象学情况,再待囊肿消失后即能利用无痛胃镜将支架取出。
听完以后是否是觉得灰常滴奇异!!!
那末,这类技术究竟合适哪种疾病呢?
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适应症假性囊肿压迫肠胃道、胆道、血管引发的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状;假性囊肿伴发感染
禁忌症严重心肺功能障碍没法耐受胃镜;凝血功能障碍;超声内镜下显示假性囊肿和血管间布满血管,穿刺路径没法避开血管
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