19岁小伙重症胰腺炎 居然引发了酮症酸
亲友相聚畅饮,很容易出现胰腺炎等腹部急症。几天前,大连医院急诊来了一名年仅19岁的小张,在家中突然腹部疼痛、恶心、呕吐,两个多小时候后意识渐渐不清,医院。医生检查发现,他不但患了重症胰腺炎,且血液中PH值到达了6.8,血糖到达24毫摩尔每升,出现了酮症酸中毒的情况。两种疾病不论哪个,在医治上稍有差迟便随时都有生命危险,因而立即将他转到腹部急症科。
这么小的年纪,怎么会突然爆发出两种严重疾病呢?医生说,少年虽然身高1.78米,但体重却将近斤,是个十足的“大块头”。医生怀疑他极可能早就患上了Ⅰ型糖尿病,而他自己却浑然不知。仔细询问病史后发现,小张周围的人常常能听到他喊“渴”,能喝水、总想上厕所,不论去哪儿都手不离水,大家都觉得多喝水可能代谢好,因此谁也没在乎。渴、多饮、多尿,印证了医生们之前的推断。而在腹痛开始前两天,小张参加了一次朋友聚会,喝到浑身酒气才回家。大量饮酒致使胰腺炎,胰腺炎发作后又加重了糖尿病的病情,因此才会在患上胰腺炎的同时出现了酮症酸中毒。
医生们立即为小张进行了禁食、胃肠减压等医治,同时配合大量液体复苏、下降血糖、抗感染医治,以控制酸中毒的情况并抑制炎症反应,避免炎症液体从胰腺渗出后对其他器官造成伤害,同时周密监测他身体各项指数的变化。虽然病情复杂,但经过积极的医治,小张的病情逐步减缓。事后想起这次得病,他还是觉得心有余悸。
腹部急症科副主任医师张庆凯表示,仅羊年春节假期的6天里,科室就接收了42位重症胰腺炎患者,急诊接诊的胰腺炎患者则更多。这些患者中大部分都是胆源性的,病发的缘由与大量饮酒和食用过量“过油”食品有一定关系。胰腺炎的患者一般病发比较急,病情发展也比较迅速,如果不迅速采取措施,会引发全身的炎症反应,造成多器官衰竭危及生命。但像小张这样,重症胰腺炎又合并了酮症酸中毒情况,确切比较凶险,医治起来难度也比较大。需要注意的是,Ⅰ型糖尿病在青少年的肥胖群体中较多发,很容易被患者和家属忽视。再加上很多青少年一直处在长时间不规律休息、饮食的生活节奏中,很容易造成胰岛负担过重,从而致使酮症酸中毒。因此一旦出现总渴、爱喝水、总想上厕所的表现,一定要
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