笔试备考石家庄市直考试卫生基础理论题

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医基笔试题（文章最后，查看答案解析）

1-5题均为单项选择题

1、下列肿瘤中，哪一个最常有异位的激素分泌

A、肾细胞癌

B、骨肉瘤

C、乳腺硬癌

D、肺燕麦细胞癌

2、关于肾的正确细述是

A、右肾较左肾略高

B、从腹前壁可触及肾外形

C、肾表面包裹一层纤维膜

D、肾髓质主要由肾柱构成

3、嗜酸性粒细胞增多见于

A、出血性疾病

B、细菌感染

C、缺氧

D、某些寄生虫性疾病及过敏性疾病

4、关于椎间盘的叙述，正确的是

A、是直接相邻椎体的重要结构

B、中间为髓核，周围为纤维环

C、具有承受压力，缓冲震荡的作用

D、以上都对

5、在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时，说明

A、细胞正开始死亡

B、细胞的功能还有可能恢复

C、细胞的功能虽然可能恢复，但已极为因难

D、细胞己经死亡了一段时间

临床笔试题（文章最后，查看答案解析）

1-5题均为单项选择题

1、传染病的病原学检查不包括

A、分离培养病原体

B、检测特异性抗体

C、检测特异性抗原

D、直接检查病原体

2、胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、呕吐

D、恶病质

3、急性胰腺炎的局部并发症是

A、败血症

B、假性囊肿

C、高血糖

D、胰性脑病

4、诊断直肠癌最重要的方法是

A、直肠指诊

B、大便隐血

C、直肠镜

D、CEA

5、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A、促进肝细胞再生

B、抑制肠道细菌生长

C、吸附肠内毒素

D、减少肠内氨的形成和吸收

这里也可以看答案解析

1.D当激素被一种在正常时并不制造此激素的组织所衍生的肿瘤合成时，称为异位激素，多见于小细胞癌，包括促肾上腺皮质激素、促性腺激素等的分泌。

2.C肾由内向外，包被纤维膜、脂肪膜、肾筋膜，肾髓质为肾小盏、肾大盏，肾柱属肾皮质，右肾较左肾为低，肾为腹膜后器官从前壁无法触及。

3.D嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病，寄生虫病，某些皮肤病和传染病。

4.D椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘，椎间盘由两部分构成，中央部为髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质，具有弹性和膨胀性，周围部分为纤维环，椎间盘极富有弹性，故能使其下部椎体所承受的压力均等，起到缓冲外力的作用。

5.D细胞核固缩、碎裂、溶解时是细胞坏死的主要形态学标志，表现为:①核浓缩(py￣knosis)，即由于核脱水使染色质浓缩，染色变深，核体积缩小，②核碎裂(karyorrhexis)，核染色质崩解为小碎片，核膜破裂，染色质碎片分散在胞浆内，③核溶解(karyolysis)，染色质中的DNA和核蛋白被DNA酶和蛋白酶分解，核淡染，只见或不见核的轮廓。

临床答案及解析：

1.B传染病的病原学检查包括分离培养病原体，检测特异性核酸，直接检测病原体，检测特异性抗原，不包括检测特异性抗体。

2.C胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是患者出现反复呕吐。

3.B急性胰腺炎的局部并发症有胰腺及胰周组织坏死、胃肠道瘘、出血、胰腺脓肿和假性囊肿，其余选项均为全身并发症。

4.A中国人直肠癌近75%为低位直肠癌，能在直肠指诊时触及。

5.D乳果糖在结肠被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。

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配图：网络（侵删）