GIE文摘胰腺囊肿的诊断超声内镜引

翻译：医院消化内科陈敏

审校：医院消化内科廖专

背景：目前，胰腺囊性肿物的诊断主要依赖于形态学、细胞学和液体分析，仍然具有挑战性。据报道，一种可以插入19-G穿刺针内的新型激光共聚焦显微内镜可用于诊断胰腺囊性肿物。在超声内镜引导下联合应用穿刺针光纤探针膀胱镜和基于穿刺针的共聚焦激光显微内镜（needle-basedconfocallaserendomicroscopy，nCLE），可提高胰腺囊性肿物的诊断水平。

目的：评价联合应用膀胱镜和nCLE对胰腺囊性肿物进行临床诊断的可行性、安全性和诊断率。

设计：前瞻性可行性研究。

地点：大学附属三级转诊中心。

患者：30例胰腺囊性肿物患者。

干预：超声内镜引导下双重穿刺针成像（膀胱镜和nCLE）诊断胰腺囊性肿物。

主要结局指标：技术可行性和安全性。膀胱镜和nCLE镜下表现与临床诊断胰腺囊性肿物的相关性。

结果：除了1例探针交换失败外，其余操作均获得技术上的成功。2例患者术后发生胰腺炎（7%）。与临床诊断黏液性囊肿相关的特异性表现有：膀胱镜检查发现粘蛋白，以及nCLE发现乳头状突出和黑色环状物。膀胱镜检查的敏感性为90%（9/10），nCLE的敏感性为80%（8/10），而在18例高确定性患者中，二者联合使用的敏感性为%（10/10）。

局限性：单中心研究并且缺乏完全病理关联。

结论：对胰腺囊肿联合应用两种经穿刺针成像（膀胱镜和nCLE），似乎与临床诊断胰腺囊性肿物有较高的一致性。（临床试验注册号：NCT）（GastrointestEndosc;81:-14）

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