肿瘤基因检测的意义是什么肿瘤科医生带来最

近年来，精准医疗已经成为一个趋势。基因检测作为精准医疗的前提，也被越来越多的癌症患者所知。基因检测可以检测到是否有基因突变、耐药基因突变、肿瘤突变负荷等，由此可知是否可以使用靶向治疗，有利于帮助医生判断并制订合理的治疗方案。

　　但是，是所有癌症患者都适合做基因检测吗？基因测序产品，是不是价格越贵越好呢？对于非癌症患者，基因检测还有用吗？本文将逐一解答这些关于基因检测的常见问题。

　　癌症发生的根本原因是基因突变。而精准医疗，指的是是根据患者基因变异的情况，使用对应的抗肿瘤药物进行治疗。因为精准医疗能根据每个患者自身的情况选择治疗方案，所以通常会获得较好的疗效。同时，随着致病基因的发现和药物研发的深入，精准医疗已经是一个趋势。

　　基因检测，是精准医疗进行的前提。但是基因测序产品鱼龙混杂，是不是价格越贵，越好呢？

　　答案是否定的。

　　而且，对于癌症患者，测序需要满足2个条件才有价值：

　　1）这种癌症有明确的驱动基因；

　　2）测序能预测靶向药物的选择。

　　拿肺癌举例，指南推荐的检测基因也就10多个，比如EGFR、ALK、ROS1等，这些突变都有针对性的靶向药物，并且这些药物的疗效都优于传统的化疗，可以直接指导治疗。像TP53这个基因在肺癌中也很常见，和肿瘤关系密切，但是没有对应的药物，所以不满足第二个条件。

　　总之，基因检测非常有用，但在选择测序产品时需要理性，并不是检测的基因越多越好，也不是价格越贵越好。

　　除了癌症患者之外，对于普通人来说，基因检测也大有帮助，尤其是有癌症家族史的人群。很多人不知道，癌症是可以遗传的。在所有癌症中，有明显遗传倾向的占37%左右。容易和遗传相关的癌症包括乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、胃癌、子宫内膜癌、胰腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、皮肤癌、肾癌等。

　　遗传到癌症易感基因的家庭成员，在一生中会有更高的风险患上癌症——这也是为什么我们有时听说“一个家庭里出现多位癌症患者”，科学来说，这并不是什么“家族诅咒”，而是遗传基因导致的。

　　而基因检测通过确认体内的基因信息，能够帮助我们预估未来的患癌风险，并及时采取合适的预防筛查措施。

　　需要强调的是，基因检测是个人的选择，也并非适合每一个人。如果你难以做出决定，或对自己和家人的遗传风险有任何疑惑，可以考虑进行遗传咨询。

　　遗传咨询是癌症风险评估的一种方式，有专业遗传评估执照的医生能够根据遗传学、肿瘤学相关知识以及个体的家族史背景，评估基因检测是否有必要进行；如果你有意愿并做了基因检测，医生则能进一步提供报告解读和预防建议。此外，获得遗传风险评估执照的医生有丰富的咨询和沟通经验，除了对遗传风险提供尽可能清晰的阐释之外，他们也会倾听并疏导你对此的心理压力，协助你和家人更好地应对。

　　总的来说，在精准医疗时代，基因检测在癌症的预防、治疗、用药等等方面都能给我们提供非常大的帮助。但在选择基因检测之前要保持理性，充分考量自身的情况后再做决定，如有疑惑，也需要及时咨询医生。

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