答案揭晓病例讨论6之脾门部混合回声

中国结核病超声联盟病例讨论（6）

病史摘要：

1.患者，女，28岁，体检发现脾门部混合回声，内大部分呈无回声，内见2.2*2.0cm的中等偏高回声区，内无血流信号；胰尾部显示不清，胰头、体部回声均匀，形态正常，胰管未见明显扩张。

2.体格检查：T：36.6℃，P：72次/分，R:16次/分，BP：/77mmHg，

3.实验室检查：血常规、生化未见明显异常。

4.既往史：无。

超声检查：

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答案揭晓：脾上皮性囊肿

腹腔镜术中所见：肝脏膜、大小肠，盆腔未见明显转移性结节，无腹水。脾脏正常大小，脾脏上段近脾门处可见一大小约6.0*6.0*8cm囊性肿块，边界清。囊液淡黄色、浑浊。剖视标本：脾脏上中段近脾门处可见一大小约6.0*6.0*8cm囊性肿块，边界清，囊液淡黄色、浑浊，囊腔内壁光滑，未见明显乳头样结节，其内有一黄色心型肿块(副脾)，质软。术中冰冻：脾上皮性囊肿。

大家更多的考虑胰腺来源，如何与胰尾部囊腺瘤、胰尾部假性囊肿、胰腺假乳头状瘤等鉴别，可浏览一些精彩的留言（部分）。

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