书摘丨胰腺囊性病变的鉴别诊断

来源：熊猫放射

左图：（胰腺颈体部）假性囊肿；

右图：黏液性囊腺瘤。44岁女性，胰头体尾部，壁及分隔强化。

胰腺导管内乳头状肿瘤（IPMT）：胰腺实质萎缩，主胰管扩张（左图）；71岁女性，胰头囊性病灶，主胰管、分支胰管扩张（右图）。

左图：胰腺IPMT。胰腺实质萎缩，主胰管扩张，胰头分支胰管囊状扩张；

右图：胰腺癌。病变囊变、坏死，部分包绕腹腔干。

左图：多囊肾患者，胰腺囊肿；

右图：16岁男孩，典型的脂肪瘤假性肥大，主要累及胰腺体尾部。

左图：胰头囊性纤维化，16岁男孩；

右图：vonHippel-Lindau病，胰尾数个单纯囊肿，合并一个多分隔囊性占位，一个肾囊肿。

胰腺浆液性囊腺瘤：胰颈部球形占位，海绵状多发小囊性及多发分隔表现（左图）；老年男性，胰头大占位，内细小薄分隔，局部有钙化。

胰腺实性假乳头状瘤：21岁女性，中心坏死，边缘有钙化。

促胃泌素瘤。中心囊变，周边实性部分有强化。

胰腺上皮囊肿：单纯囊性占位，良性上皮囊肿；

脾动脉假性动脉瘤：邻近脾动脉钙化。

假性动脉瘤：脾动脉腔内局部强化；

肝硬化，门脉高压患者：门静脉血栓，类似动脉瘤、类似胰腺囊性病灶。

左图：恶性黑色素瘤，并胰腺转移瘤（低密度灶）、双侧肾上腺转移瘤；

右图：GIST，左上腹占位并中心坏死、气液平面形成。

胆总管囊肿：MRCP示胆总管下端囊样扩张，胆囊多发结石；

胰腺淋巴上皮囊肿：75岁女性，胰颈单纯囊性病灶，无分隔及壁结节。

左图：胰腺单纯囊性病灶；

右图：胰腺脓肿，包裹性囊性病灶，内见气液平面，胰腺炎症。

以上内容来自《影像专家鉴别诊断》一书