ERCP技术您听说过吗？
近日，我院ERCP团队
用这项技术仅仅在10分钟内，
成功挽救了一位
急性化脓性胆管炎患者的生命。
ERCP技术是临床上一项重要的治疗技术。ERCP最初用于诊断胆结石、胆梗阻、胰腺占位等疾病。随着影像学技术的不断进步，ERCP已经不再用于诊断疾病，而成为一种治疗方法。今天让我们来一起回顾我院急诊ERCP团队如何在10分钟内使患者转危为安！
来自集贤县的贾大娘，今年82岁，因“胆总管结石”在佳医院消化内科一病区住院治疗。入院时贾大娘周身湿冷，尿量少，血压下降，心率增快，进而导致休克，情况非常危急，医生及时安排辅助检查，结合检查结果，医生考虑贾大娘存在胆总管结石引起的急性化脓性胆管炎，如不及时处理会危及生命。而又考虑到目前外科手术有禁忌，所以ERCP为首选治疗方案。具体方案是：ERCP放置鼻胆引流管，疏通胆管，阻止炎症进一步加重。
经与家属沟通后，行急诊ERCP抽出大量脓汁，并置入鼻胆管引流，ERCP团队仅仅用时10分钟完成了手术，术后贾大娘的血压回升，炎症指标等逐渐改善，脱离生命危险，为后续治疗创造了有利条件。
急诊ERCP术中见大量脓汁
1周后，ERCP团队再次为患者安排ERCP取石术，彻底疏通胆道，术中可见胆总管内大量结石堆积，医生们共用时20分钟，取出多枚结石，术后鼻胆管造影未见胆总管结石残留，至此，贾大娘彻底安全，成功治愈了胆总管结石，不用担心再次引发急性化脓性胆管炎了！
择期ERCP取出胆总管结石
科普时间到！
01
为何贾大娘手术如此成功？
对于胆总管结石伴有急性化脓性胆管炎的患者，尤其是高龄并伴有感染性休克的患者，外科开腹手术及麻醉的风险极大，预后不容乐观。
急诊ERCP给予胆管引流，可迅速缓解胆管阻塞，引出胆汁及脓汁，冲洗胆管，可减轻胆管感染，迅速纠正感染性休克，降低死亡率，是一种简单、有效的方法。
02
什么是ERCP技术？
ERCP手术也就是经内镜逆行胰胆管造影术，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。
03
哪些疾病适合ERCP技术呢？
1.原因不明的阻塞性黄疸，疑有肝外胆管梗阻者。
2.有各种胆道疾病，比如肿瘤、结石、硬化性胆管炎等诊断不明者。
3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。
4.胰腺的疾病，比如胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
5.因胰胆疾变需行内镜下治疗者。
6.胰腺外伤后疑胰管破裂者。
7.胆道手术后胆汁漏、疑有误伤者。
8.疑胰腺先天性病变。
佳医院ERCP团队，秉承医者仁心、患者获益为根本，积极为黑龙江省东部地区患者提供优质的诊疗服务。目前已开展胆总管结石、胰管结石取石术，胆管、胰管支架置入术等诊疗项目，年手术量余例，治疗效果良好，受到患者一致好评。ERCP团队将不断学习，积极开展前沿技术，砥砺前行，为广大胆胰疾病患者保驾护航！
医师简介
姜威，主任医师，硕士研究生导师。担任黑龙江省预防医学会消化系统疾病预防与控制专业委员会主任委员、佳木斯市医学会消化内镜专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会炎症性肠病专家委员会委员、中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会肠道疾病联盟理事、黑龙江省医学会消化内镜分会委员、黑龙江省医学会消化病学分会食管疾病协作组委员、黑龙江省中西医结合学会第一届消化病内镜学分会委员会常务委员、黑龙江省医疗保健国际交流促进会消化病学分会常务委员。
擅长领域：消化内科常见及疑难疾病、危重病的诊断及治疗、消化道早癌诊断及治疗（ESD）、胃肠镜检查及息肉切除、ERCP取石及支架、食管胃底静脉曲张止血治疗、内镜下食管括约肌切开术（POEM）、超声内镜检查及治疗（EUS）。
陈刚，硕士研究生，副主任医师。担任黑龙江省预防医学会消化系统疾病预防与控制专业委员会委员兼秘书、佳木斯市医学会消化内镜专业委员会秘书、佳木斯市医学会急诊医学委员会委员。
擅长领域：消化内科常见疾病、危重病的诊断及治疗，胃肠镜检查及息肉切除、消化道早癌筛查、ERCP胆总管取石及支架、内镜下食管胃底静脉曲张止血治疗等。
韩宇鹏，主治医师。担任黑龙江省预防医学会消化系统疾病预防与控制专业委员会委员、佳木斯市医学会消化内镜专业委员会委员。
擅长领域：消化系统各种常见病、多发病、危重病的抢救治疗，擅长炎症性肠病、急性胰腺炎的诊治以及内镜消化道早癌筛查、EMR、ERCP等消化内镜诊疗技术。
姜威出诊时间：周四
陈刚出诊时间：周五
出诊地点：门诊楼二楼
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