胃不舒服反酸要做哪些检查看完这篇让你一

科普指导：医院脾胃病科

生活中，总有些不舒服

让我们束手无策

比如……

艾小问

我的胃老是有些不舒服，恶心，嗳气，吃的不合适还会拉肚子。我会不会感染了幽门螺杆菌啊？会不会是胃癌？

今天我们就来学习一下，胃不舒服该怎么办？应该做哪些检查？让你一步到“胃”。

杏林君

一、检测和治疗幽门螺杆菌

幽门螺杆菌为1类致癌因子；

幽门螺杆菌感染可使胃癌的发生风险增加2倍。

但也不必对幽门螺杆菌过于恐慌，毕竟从感染幽门螺杆菌到胃癌还有相当长一段距离。

C13呼气试验

快速尿激酶试验等。

艾小问

根除幽门螺杆菌后怎样确认幽门螺杆菌是否被赶跑呢？

一般于停药4周后复查最为准确，首选C13呼气试验；

如果复查结果认为阳性，一般建议半年后继续接受治疗。

艾小问

根除幽门螺杆菌后如何预防幽门螺杆菌死灰复燃呢？

使用公筷，避免相互夹菜；

避免路边摊不干净食物；

餐具定期更换消毒；

戒烟戒酒；

养成良好卫生习惯等。

二、定期进行胃镜检查

检查前：

检查前一天晚上20时后禁食，可适当饮水；

检查当天禁食、禁水；

心脏病病史或年龄60岁及以上者，检查前须完善心电图检查；

无痛胃镜必须家属陪同。

检查中：

插镜时请全身放松，头不要向后仰；

请作鼻子吸气、嘴巴哈气动作；

如有口水可让其自行流出口腔，不作吞咽动作；

检查过程中始终咬住口垫。

检查后：

检查后1小时可正常进食，避免辛辣、酒精等刺激性食物；

若活检，进食温凉半流饮食或禁食（具体请留意医生告知及胃镜报告下方注意事项）；

无痛胃镜检查当日禁止开车，少数人出现严重头晕、恶心，可逐渐缓解；

若有剧烈腹痛、呕血、黑便者即来院就诊。

常用药物注意事项：

糖尿病患者检查前，停胰岛素及降糖药物，检查后恢复饮食后恢复使用胰岛素及降糖药；

高血压病患者应提前2小时口服降压药；

抗癫痫药物、免疫抑制剂正常使用；

特殊病人请咨询门诊专科医生；

育龄女性患者须确保没有怀孕方能胃镜检查。

三、胃镜麻醉注意事项

至麻醉门诊：填好身体状况表进行麻醉评估；

禁食8小时、禁水2小时；

必须家属陪同，手机、钱包等贵重物品交家属保管，必须穿宽松衣服；

女士长发必须扎起来，不能涂指甲油，容易掉下的饰物如耳环、项链、助听器等必须取下。

推注静脉麻醉药物时，手臂略微疼痛，请深呼吸，不要说话、吐口水或身体乱动。

彻底清醒后可缓慢喝温热的水和流食，避免呛咳；

少数人出现严重头晕、恶心，逐渐会缓解；

麻醉后当天不要开车（会影响判断力）；

麻醉后半天内不要再吃降压、催眠等药物。

四、正确认识萎缩性胃炎

萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有异型增生为特征的慢性消化系统疾病。

常有以下表现：

是一种多致病因素性疾病，是一种癌前病变。建议积极定期胃镜检查监测、血清胃功能监测等。

反复或持续幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最重要的病因之一。应根除幽门螺杆菌，以改善胃黏膜炎症，延缓进展。中医药辨证施治可缓解症状，延缓进展。

日常生活中适量补充叶酸、维生素C、微量元素硒；避免高盐饮食、戒烟戒酒、避免烟熏煎炸食品、养成良好饮食习惯。

五、消化内镜知多少

分类：

按检查部位分为：胃镜、胆道镜、肠镜（十二指肠、小肠、结肠）等；

按内镜类型分为：放大内镜、超声内镜、胶囊内镜等。

功能：

诊治疾病：包括胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、消化道出血、消化道息肉、炎症性肠病、消化道肿瘤等。

内镜下操作：

息肉摘除及切除术、活检术、置管术、异物取出术、氩气刀治疗术（APC）、电凝及钛铗止血术、狭窄扩张术、食管静脉曲张套扎术、食管静脉曲张硬化剂治疗术、食管胃底静脉曲张组织胶注射治疗术、粘膜下肿瘤切除术、支架植入术、粘膜剥离术（ESD）、超声内镜下穿刺活检术、经超声内镜引导下胰腺假性囊肿内穿刺引流术、经自然腔道内镜诊疗术（NOTES）、经内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、经内镜下十二指肠乳头气囊扩张术、经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、经内镜下胰胆管扩张及支架置入术、鼻胆管引流术、鼻胰管引流术、经口内镜下肌层切开术（POEM）等。

医院脾胃病科

医院脾胃病科是国家中医管理局中医重点专科、广东省高水平重点专科、广东省中医临床重点专科、市医管中心品牌学科、深圳市中医特色专科。拥有广东省名老中医陈福如、黄彬教授及深圳市名中医黄明河、李健教授。

脾胃病科消化内镜中心拥有先进高清主机（奥林巴斯、富士内镜ELUXEO、富士蓝激光、宾得超声内镜）及放大内镜等高端检查设备。目前开展了几乎所有消化内镜四级手术，包括ESD、ESTD、ERCP、EUS-FNA、POEM、STER、经口胆道镜技术、Spyglass技术，其中经口胆道镜技术和Spyglass技术达到省内先进水平！