对于早期病变还可以进行内镜超声检查

胰腺肿块密度均匀或不均匀,边缘可呈分叶状,较大肿块内可见低密度坏死区;若肿块发生在钩突部则尖端变圆钝;增强扫描肿瘤多呈低增强,密度低于邻近胰腺密度,有助于发现较小的肿瘤;胰头肿瘤多合并肝内、外胆管扩张,胰管扩张及胆囊增大,在适当的层面,扩张的总胆管、胰管同时显示,称“双管征”。

mri检查无创且定位准确,t1加权像肿块呈不规则低信号,t2加权像肿瘤信号为明显高信号。

影像学检查技术是胰腺癌定位和定性诊断的重要手段,胰腺癌的影像学检查特征性表现如下:

3、ct表现

2、b超表现

胰腺区动态薄层增强扫描可获得优于b超的效果,且不受肠道内气体的影响,对判定肿瘤是否可切除具有重要意义。

4、mri表现

胰腺变形,可显示限局性、分叶状肿块,肿瘤内多呈低回声,内含不均匀光点,如有肿块内坏死则探及不规则液化暗区,常合并胆总管或(和)胰管扩张。对于早期病变还可以进行内镜超声检查。

上消化道钡餐造影可显示十二指肠肠曲扩大,内侧壁僵直不规则,可呈反“3”字征。

1、胃肠钡餐造影后x线表现