子宫蓄脓的告诫生命在左，地狱在右

一、动物基本情况

1、看诊时间：-10-03

2、宠物信息：品种：柯基姓名：豆豆年龄：6.5岁性别：雌性，未绝育

3、就诊原因：4-5天食欲不振，呕吐一次，精神状态差。

4、主诉：一个月前经历过发情，最近亦发现其腹部有轻微增大，喝水多，小便多，呕吐一次，食欲不振，不吃狗粮，会吃少量零食。未见拉稀。

二、临床检查情况

1、基础检查：体温：39°C，心率：次/min，节律正常，未见明显杂音；腹部触诊，略显紧张。

2、X线检查：

图一：正位片，有子宫增粗的情况

图二：侧位片，可见子宫增粗情况

三、超声检查：

超声显示:子宫增粗，内有多量液体存在。

四、血常规：白细胞稍有升高，21.7*,其他暂未见明显异常；血液生化检查：GLOB升高，存在炎症，肝肾胰腺等器官指标暂未见明显异常。

五、诊断：子宫蓄脓

六、治疗：子宫卵巢病理性切除。

七、预后：病患术后第一第二天精神较差，食欲未恢复，需要进行A/D罐头的灌食，体内电解质平衡轻度紊乱，在代偿范围内的代谢性酸中毒，给予相对应的晶体溶液调节。第三天食欲有所恢复，自动进食A/D术后恢复罐头。精神状态较前两天活泼。

八、病例讨论：

1、子宫蓄脓的病理生理学

子宫蓄脓，多见于犬，猫偶见，分为闭锁型和开放型，平均发病年龄5-6岁，近年有年轻化的趋势。一般在发情间期发展起来的，即未怀孕母犬，多见在发情后1-2个月内发生，患犬会出现多饮多尿，呕吐，腹部胀大，发烧等症状。主人比较容易发现其有厌食，腹部膨大。发情间期亦称作黄体期，卵巢黄体产生孕酮影响子宫发育。孕酮刺激子宫内膜腺体生长和分泌作用，降低子宫收缩作用。当卵巢产生的孕酮含量升高和延长分泌孕酮的时间或外原性给予孕酮时，发情间期会出现子宫内膜继续增生。过多孕酮的影响或孕酮过渡的应答会使子宫腺体组织变成囊状，水肿，变薄，同时有淋巴细胞个浆细胞渗出。液体在子宫腺体和子宫腔聚集。孕酮会抑制子宫肌肉收缩能力从而妨碍正常排泄作用，最终形成了子宫积液或子宫蓄脓。同时孕酮会降低白细胞对细菌的应答作用，增加感染几率，细菌更容易进入血液循环，引发败血症，导致多器官功能衰竭。

2、子宫蓄脓的治疗方式

2.1保守治疗：通过内科治疗，促进脓液排出，通常容易反复，最终还是得手术治疗。

2.2手术治疗：子宫卵巢病理性切除，从根本上去除病因，再通过消炎治疗，一般7-10天能完全恢复。

3、给主人忠告

不繁殖，请尽早为狗狗节育。

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长按







































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