消化中心坚持“患者至上、质量第一、官兵满意、百姓放心”的服务宗旨,始终把医疗技术进步,人才培养和专科技术发展作为第一要务,努力打造承德地区最好的消化团队。中心包括消化内科、普通外科、传染科、肿瘤科等相关科室,技术力量雄厚,梯队建设合理,逐步形成以微创化为龙头的特色科室。
消化内科消化内科设有消化科病房、消化科门诊、消化内镜中心三个单元,承担着食管、胃、肠、肝、胆囊、胰腺等消化系统脏器疾病的医疗、教学、科研等工作。拥有国内一流的医疗技术水平和医疗设施。多年来诊治了大量消化系统疾病患者,在上消化道大出血、炎症性肠病、重症急性胰腺炎、肝硬化(失代偿期)各种并发症的诊治方面积累了丰富的临床经验。
消化内镜中心,拥有目前先进的OLYMPUS电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、胶囊内镜及超声内镜,能开展内镜下食管狭窄扩张及支架植入术、食管静脉曲张套扎、硬化术及胃底静脉曲张组织粘合剂注射术、ERCP及相关治疗技术、胃肠道多发性息肉高频电凝电切术、各种消化道异物取出术、内镜下各种止血术、粘膜下肿瘤挖除术等,目前拥有的超声内镜,可对胃肠道粘膜下肿瘤及胰腺病变进行超声明确性质,必要时进行穿刺活检。常规开展无痛胃肠镜检查技术,能使患者在无痛苦的状态下完成检查与治疗。
十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)
ERCP是在十二指肠镜直视下插入导管至十二指肠乳头部的胰胆管开口处,通过内窥镜的管道直接注入造影剂,使胰胆管在X线下显影来诊断胆胰系统疾病的影像学方法。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)、胆总管取石术、胆胰管肿瘤支架引流术等介入治疗,由于不用开刀、创伤小,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。
适应症:1.原因不明的梗阻性黄疸。2.怀疑有胆石症而X线没能证实者。3.肝、胆、胰系统的恶性肿瘤。4.怀疑有各种胰腺囊肿者。5.X线或内窥镜检查疑有来自胃或十二指肠外部压迫者。6.疑有慢性胰腺炎或胰癌引起的糖尿病。7.有症状的十二指肠乳头旁憩室。8.有上腹部不适症状,但常规检查没能证实有胃、十二指肠、肝脏病变,怀疑胰腺疾病。
病例回顾
患者,主因腹痛、黄疸、发热2天入院,入院时行腹部CT如下:
核磁如下
入院后给予ERCP,胆道取石治疗
放置鼻胆引流管
术后患者腹痛明显缓解,黄疸逐渐消退,治疗效果良好。
食管胃底静脉曲张镜下治疗
目的是阻断来源血管,曲张静脉消失,主要的治疗方法有组织胶联合硬化剂选择性的精准断流术及套扎治疗。由于曲张静脉之间有着非常多的交通支,常规的套扎方法只能处理局部的分支血管,而无法覆盖弥漫分布的交通支。近年来,随着内镜治疗技术的不断发展,内镜下曲张静脉精准断流术(ESVD),能够彻底阻断来源及去路血管,从而能达到彻底阻断血流,消除腔内食管及胃底曲张静脉,降低了操作时大出血的风险,治疗成功者也极大的降低了再出血的风险,甚至可以达到长期“无血”存活的目的。
病例回顾
患者王某,肝硬化病史5年,因“上消化道出血”收入院,入院给予扩容、降低门脉压力、抑酸等对症处理后,在我院消化内镜中心行食管胃底静脉曲张硬化及组织胶治疗术。
治疗前影像资料
治疗后食管曲张静脉变细,胃底曲张静脉实变
硬化剂及组织胶治疗食管胃底静脉曲张疗效确切肯定,操作安全,并发症少,根据静脉曲张程度选择2-3次治疗,可大大降低再出血率。消化内科一直秉承“患者为先,质量为本”的服务理念,不断提高诊疗水平、改善医疗行为不断学习新技术、新项目,加快消化内镜技术的建设步伐,发扬的优良传统,塑造良好医德、医风,以崭新的精神面貌和良好的技术水平回报患者。
目前消化内科已常规开展无痛胃肠镜检查、内镜下胃肠道息肉切除术、内镜下异物取出术、胃石症内镜下碎石术、食管狭窄扩张术及食管支架置入术、内镜下止血术、内镜下粘膜切除术(EMR)、粘膜下剥离术(ESD)、食管胃底静脉曲张硬化及组织胶治疗术、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及相关治疗,在消化道早癌诊断等方面积累了丰富的经验,帮助大量早癌患者早发现早期治疗。咨询电话
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