医院为全旗行政事业单位财政供

时间:2019-7-19 16:40:59 来源:胰腺囊肿

为了响应达拉特旗人民政府为全旗行政事业单位财政供养人员及离退休干部职工做好健康体检,我院召开专题会议针对此项体检工作进行了安排部署,并结合现阶段常见病、多发病,制定了合理的体检项目套餐。

我院将健康体检项目套餐分为两个标准,行政事业财政供养人员及离退休干部根据自身健康状况客观、合理地选择体检套餐。

体检说明

套餐一(肿瘤标志物筛查)

内科检查:(心、肺等)通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆;血压检测:测量、记录血压判断有无异常,监测血压变化,间接了解循环系统功能状况。

外科7项:(皮肤、脊柱、四肢、甲状腺等)通过触诊及物理检查,以了解外科系统的基本情况。身高、体重、体质指数的测量。(体质指数:BMI,是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的数字,是目前国际上常用衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准;体重指数≥24.0kg/m2超重,体重指数≥28.0kg/m2肥胖。)

1、糖链抗原CA:CA是一种唾液酸化的鞘糖脂类抗原,几乎总是和CA50一起表达,。CA是应用于临床较新的一种肿瘤标志物。对胰腺癌的诊断,CA优于CA19-9,敏感性可达66%~%,对大肠癌的敏感性也达60%~72%。CA的敏感性由高至低依次为肝癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌。食管癌的CA敏感性仅为9.09%,表明该项标志物检测不适用于鳞状细胞癌的检测。CA正常血清的上限为u/L

2、糖链抗原CA50:抗原决定簇为唾液酸Lea血型物质与唾液酸-N-四氧神经酰胺。正常人血清浓度小于20U/ml。一般认为,CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物。

3、糖链抗原CA:糖链抗原CA上皮性卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、肺癌等多种癌症的肿瘤标志物。其Cutoff值一般为35KU/L,肿瘤与肿瘤标志物之间不是一一对应关系,而只是相关性,因此不能仅仅从该指标阳性就确诊是否是癌症,需要紧密结合临床及其他检查手段综合判断。另外,也有假阳性存在,如某些妊娠期前三个月、行经期、子宫内膜异位、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜感染、心包感染等患者该指标也会呈阳性。

4、糖链抗原CA15-3:糖链抗原CA15-3是乳腺癌的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在35KU/L,30-50%的乳腺癌患者该指标会明显升高,也是监测乳腺癌术后的最佳指标。当指数大于KU/L时,可以认为有转移性病变,其含量与预后有相关性。其他如肺癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌等也会引起升高。

5、糖链抗原CA19-9:糖链抗原CA是胰腺癌和结直肠癌的肿瘤标志物。胰腺癌和结直肠癌时指标明显升高,它的Cutoff值一般小于35KU/L,CA小于0KU/L,有一定的手术意义。另外还有假阳性的存在,良性患者如胰腺炎和黄疸时也可升高,但其浓度一般低于KU/L,且具有一过性,须鉴注意别。

6、糖链抗原CA72-4:糖链抗原CA是肿瘤标志物之一,是疾病分期和判断胃肠道癌症、卵巢癌病人的良好指标,其Cutoff值一般在6.9KU/L,胃癌、卵巢癌患者该指标明显升高,某些肺癌、胰腺癌患者该指标也会升高,成阳性。

7、铁蛋白(FER):铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-ug/L(80-ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml),血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90%。

8、甲胎蛋白(AFP):是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。一般认为:定性法阳性或定量毫微克/毫升、毫微克/毫升,持续8周,而谷丙转氨酶(SGPT)正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原发性肝癌的诊断确立。特别应用在早期亚临床肝癌的诊断并及时手术可大大提高患者的存活率。对肝癌手术、化疗、中西医结合治疗、放疗等疗效及预后判断、动态测定血清甲胎蛋白有其重要的临床价值。

9、癌胚抗原(CEA):癌胚抗原CEA是空腔器官如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在5μg/L,得上述恶性肿瘤时该标志物异常增高。手术切除后6周可恢复到正常值,否则,提示有残存肿瘤。有假阳性存在,比如长期吸烟的人就有可能出现假阳性。正常值0-5ng/ml,主要见于结肠、胃、肺、胆管、肝、乳腺、卵巢等有升高。

10、鳞癌抗原(SCC):鳞癌抗原SCC是子宫颈鳞癌的首选肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在2.5μg/L,SCC参与正常和恶变时的蛋白分解调控,子宫颈鳞癌时明显升高。

11、神经元特异性烯醇化酶(NSE):神经元特异性烯醇化酶临床意义:(1)小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE明显增高,60-81%小细胞肺癌病例NSE浓度升高(2)神经母细胞瘤时,NSE阳性率可达96%~%,其测定值明显增高,血清NSE水平与病期及预后相关(3)血清NSE增高还可见于少数甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等

12、角蛋白抗原19(CYFRA21-1):细胞角蛋白19(CYFRA21-1)细胞角蛋白是细胞体的中间丝,是小细胞肺癌的重要标志物。在肺癌的血清浓度阈值为2.2μg/L,其敏感性、特异性及准确性分别为57.7%、91.9%和64.9%。

13、总前列腺特异性抗原(TPSA):是一种丝氨酸蛋白酶,为糖蛋白,发现于前列腺和精浆提取物,是前列腺癌的特异性标志物。正常男性PSA含量小于2.5μg/L。

14、游离前列腺特异抗原(F-PSA)、游离PSA/总PSA比值

:(1)前列腺癌患者血清游离PSA(F-PSA)及总PSA(T-PSA)值均明显升高,以T-PSA升高更明显,故游离PSA与总PSA比值(F/T比值)下降。F/T比值可用于区别前列腺癌与前列腺增生症。尤其当PSA水平限定在4-10μg/L范围时,应用F/T比值较PSA为优。(2)PSA对于前列腺癌的早期诊断、临床分期、术后疗效观察及随访具有重要的临床意义。(3)在前列腺增生(BPH)、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高。需要检查的人群:有尿频、尿急、尿潴留、尿痛、难以形成尿流、血尿、骨头疼痛等症状的人群。

15、CT检查:运用于脊柱外伤,可以观察椎体的结构、骨质增生,椎体肿瘤,椎间盘病变,骨质结构,椎管的形态、是否狭窄、椎体骨质及周围组织情况。运用于颅脑,可以观察颅内占位,脑梗塞、脑出血、颅内血肿、颅骨骨折等。

16、彩超检查:肝脏超声肝部原发肿瘤及转移性肿瘤、肝脏的血管瘤、腺瘤性良性占位性病变、肝囊肿、脂肪肝、肝硬化等。

运用于胆囊,胆囊的良恶性占位性病变、胆囊炎、胆囊隆起性病变、胆囊腺肌症、胆结石、胆管结石、胆管肿瘤、胆道梗阻等。

运用于胰腺,胰腺的良恶性肿瘤、胰腺的急慢性炎症、胰管的结石、胰腺的假性囊肿等。

运用于脾,脾脏的良恶性肿瘤、脾破裂、脾梗塞、脾大。

运用于肾脏,肾脏的良恶性肿瘤、肾囊肿、肾结石、肾积水、肾畸形、肾功能不全、肾结核等。

运用于膀胱,膀胱占位、膀胱出血、膀胱腺肌症、腺性膀胱炎。

运用于胃,胃肿瘤、胃较大溃疡、喷门及幽门方位狭窄、胃扩张、胃潴留、食管裂孔疝、肠梗阻肠套叠等。

运用于前列腺,增生及钙化、前列腺囊肿。

运用于子宫附件,子宫附件的良恶性肿瘤、卵巢的良恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症,卵巢肿瘤蒂扭转等。

运用于甲状腺,甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、亚甲炎、桥本等。

体检流程:检查前:(1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直

接影响检验结果。(2)体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。(3)抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。检查后:(1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

检查时:医院体检科领表(请携带本人身份证)→到相关体检科室做检查→体检完毕后将体检表交回体检科→按约定好的时间领取体检报告→找主检医师解读体检报告。

解读报告:我院特别指定牛克梅、李巧巧、路忠荣、宋春旭、高霞副主任医师负责体检报告的解读,

牛克梅:从医三十余年,中西医副主任医师,全科医师。

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李巧巧:从医二十七年,西医副主任医师,全科医师。

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路忠荣:西医副主任医师,全科医师。

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宋春旭:中西医副主任医师,全科医师。

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高霞:全科副主任医师。

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体检说明

套餐二:

内科检查:(心、肺等)通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆,血压检测:测量、记录血压判断有无异常,监测血压变化,间接了解循环系统功能状况。

外科7项:(皮肤、脊柱、四肢、甲状腺等)通过触诊及物理检查,以了解外科系统的基本情况。身高、体重、体质指数的测量。(体质指数:BMI,是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的数字,是目前国际上常用衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。体重指数≥24.0kg/m2超重,体重指数≥28.0kg/m2肥胖。)

CT椎体检查:1、运用于脊柱扫描,可以观察椎体骨质增生,椎体肿瘤,椎间盘病变,椎管的形态、是否狭窄、椎体骨质及周围软组织情况。

2、运用于颅脑扫描,可以观察颅内占位,脑梗塞、脑出血、颅内血肿、颅骨骨折等。

彩超检查:肝脏超声肝部原发肿瘤及转移性肿瘤、肝脏的血管瘤、腺瘤性良性占位性病变、肝囊肿、脂肪肝、肝硬化等。

运用于胆囊,胆囊的良恶性占位性病变、胆囊炎、胆囊隆起性病变、胆囊腺肌症、胆结石、胆管结石、胆管肿瘤、胆道梗阻等。

运用于胰腺,胰腺的良恶性肿瘤、胰腺的急慢性炎症、胰管的结石、胰腺的假性囊肿等。

运用于脾,脾脏的良恶性肿瘤、脾破裂、脾梗塞、脾大。

运用于肾脏,肾脏的良恶性肿瘤、肾囊肿、肾结石、肾积水、肾畸形、肾功能不全、肾结核等。

运用于膀胱,膀胱占位、膀胱出血、膀胱腺肌症、腺性膀胱炎。

运用于胃,胃肿瘤、胃较大溃疡、喷门及幽门方位狭窄、胃扩张、胃潴留、食管裂孔疝、肠梗阻肠套叠等。

运用于前列腺,增生及钙化、前列腺囊肿。

运用于子宫附件,子宫附件的良恶性肿瘤、卵巢的良恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症,卵巢肿瘤蒂扭转等。

运用于甲状腺,甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、亚甲炎、桥本等。

血常规

白细胞计数(WBC)主要担任防卫工作,白细胞增加或减少,需配合白细胞分类,来初步办定为细菌感染或病毒性感染或为白血病(俗称血癌)。

淋巴细胞(LYN)白细胞分类之值,有助于各种疾病之诊断治疗。粒细胞(GRAN)

红细胞计数(RBC)贫血或失血都会影响红细胞数目,高值时可能患红细胞增多症或地中海型贫血,低值时可能为贫血

血红蛋白(HGB)主要用于检查是否贫血

红细胞压积(HCT)指红细胞在血中所占体积的百分比,能更正确的了解贫血之程度。

平均红细胞体积(MCV)红细胞血球指数,是鉴别各种贫血的参考指标。

平均红细胞血红蛋白含量(MCH)。平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)

红细胞体积分布宽度(RDW)当红细胞血球大小相差较大时,RDW会上升,可为诊断贫血的参考。

血小板计数(PLT)高值时可能与红细胞血球增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向,凝血情形不良之再生不良性贫血。

平均血小板体积(MPV)。血小板分布宽度(PDW)。血小板压积(PCT)

单核细胞(MON)白细胞分类之值,有助于各种疾病之诊断治疗。

淋巴细胞相对百分比(LRR%)。粒细胞相对百分比(RPR%)。单核细胞相对百分比(MPR%)

尿常规

尿比重(SG)成人任意尿成年人其正常值为1.~1.。低比重尿:见于尿崩症、多囊性肾或使用利尿剂及水份摄取过多者。高比重尿:见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐。

尿酸碱度(PH)新鲜尿液正常时呈弱酸性,酸度在5至8左右。若酸碱度大于8即表示尿液呈碱性,可能有尿路感染、发炎或肾功能不良等情形。若酸碱度小于5即表示尿液呈酸性,可能正值饥饿状态或酮酸症。

白细胞(LEU)试纸测试尿中有没有白细胞。若尿中白细胞增加,表示泌尿道有发炎现象,可配合尿蛋白及亚硝酸盐做判读。但女性常因阴道分泌物污染检验结果呈阳性,故在收集尿液前应先清洁会阴部。

亚硝酸盐(NIT)定泌尿系统是否有细菌感染﹔若有亚硝酸盐反应,需再进一步以显微镜检查,以便了解是何种细菌感染。

尿蛋白(PRO)正常情况下,尿液有微量蛋白质(mg/天),以试纸测试呈阴性(-);若呈阳性(+),则可能是:生理性蛋白尿:肌肉过度运动、冷水浴过久、食入蛋白质过多。体位性蛋白尿:有的人站立过久出现蛋白尿。病理性蛋白尿:肾脏发炎、肾病症候群、发高烧、妊娠毒血症等情形。

尿糖(GLU)正常情况下尿中没有糖份为阴性(-),或有微量糖份出现。尿糖为阳性(+)时,则应考虑是否为糖尿病,必须再连续追踪检查。

尿酮体(KET)体内脂肪代谢不完全而形成酮体,正常尿中没有酮体为阴性(-),若尿中有酮体为阳性(+),经常见于糖尿病患者,但也见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐等患者。限制淀粉类食物的减肥者,尿中也会出现酮体。

尿胆原(UBG)若尿中的尿胆原过高,表示可能有溶血性黄疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中没有尿胆原,表示可能有胆道阻。

胆红素(U-BiL)正常尿中没有胆红素,故呈阴性(-)。当尿中有胆红素时呈阳性(+),表示可能有胆道阻塞或肝脏疾病等。

尿红细胞(ERY)测定尿中是否带有血。尿中没有血呈阴性(-);若尿中有血则呈阳性(+),可能是尿路结石、肾脏发炎或泌尿系统癌症等。但若尿液样本放置过久、生理期妇女等情形可能造成假阳性﹔吃大量维他命C时,则会造成假阴性。

肝功能

转氨酶(ALT)sGPT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急性肝炎者的数值可能高达~0IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等亦会造成值偏高。

谷草转氨酶(GOT)为体内酵素,存在于肝脏、心脏中,也存在于脑部或血球等器官或细胞。sGOT偏高代表这些部位有可能发生病变。

谷氨酰转肽酶(GGT)是一种存在于肝脏、胰脏、脾脏及肾脏的酵素,最常用于筛检肝脏机能障碍及肝硬化,尤其是酒精性肝障碍和药物性肝障碍。

总蛋白(TPO)检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、感染症之用。

白蛋白(ALB)白蛋白是用来维持血浆的渗透压,在肝脏制造,故肝脏发生疾病、肚泻、营养失调等情况时,白蛋白会明显减少。

总胆红素(TBS)高值时可能有肝胆问题或溶血性疾病。若皮肤泛黄,即称为黄疸。

直接胆红素高值时可能有肝胆方面的问题。

血脂6项

总胆固醇体内最具代表性的脂肪。当血清中胆固醇含量过高,易引起高血压、动脉硬化及脑中风;含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良。

甘油三脂甘油三脂之形成,大多来自酦酵类及碳水化合物(米饭、面包等谷类),当中性脂肪数值偏高,则易患糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症。

高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-Cholesterol)这就是俗称〝好的〞胆固醇,对血管有保护作用。血中含量不可低于40mg/dl(0.91mmol/L),否则易患血管硬化。

低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-Cholesterol)这就是〝坏的〞胆固醇,愈高愈不好。是预防冠状动脉心脏病及治疗高脂血症重要指针。

载脂蛋白A:动脉粥样硬化,糖尿病,高脂蛋白血症、肝功能不足均可导致降低。服用药物,长期饮酒、妊娠期、患有慢性肝炎时均可导致增高。

载脂蛋白B:增高见于高脂蛋白血症、糖尿病、动脉粥样硬化、心肌梗死。减少见于心肌局部缺血和肝功能不全。

肾功能

尿素氮BUN肾脏滤过代谢之最终产物,当肾功能障碍时,产物无法适当排出,此时血清中之尿素氮数值升高。但此数值极易受药物剂量影响,必须配合其它检查数值一起诊断。

肌酐CR肌酐是肌肉运动的主要能源是肌酸所分解的一种物质,只要肾脏功能正常,肌酐会经由尿液排泄至体外。测定肌酸酐就可得知肾脏的排泄功能。

尿酸Ua体内普林/嘌呤(Purine)的代谢物,以动物的内脏普林/嘌呤含量最多。饮酒过量、糖尿病、痛风、肾炎、铅中毒、副甲状腺机能亢进等尿酸会偏高。

血糖

空腹血糖指空腹时血液中的葡萄糖含量。是筛检糖尿病最基本的方法。当健检时发现空腹血糖大于mg/dl(6.1mmol/L)时,为确定有无糖尿病,建议另择一日再测定一次空腹血糖,以确定诊断。

甲胎蛋白(AFP):是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前常用化学发光法、酶标法、酶标电泳法、放射免疫法检测。一般认为:定性法阳性或定量毫微克/毫升、毫微克/毫升,持续8周,而谷丙转氨酶(SGPT)正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原发性肝癌的诊断确立。特别应用在早期亚临床肝癌的诊断并及时手术可大大提高患者的存活率。对肝癌手术、化疗、中西医结合治疗、放疗等疗效及预后判断、动态测定血清甲胎蛋白有其重要的临床价值。

癌胚抗原(CEA):癌胚抗原CEA是空腔器官如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在5μg/L,得上述恶性肿瘤时该标志物异常增高。手术切除后6周可恢复到正常值,否则,提示有残存肿瘤。有假阳性存在,比如长期吸烟的人就有可能出现假阳性。正常值0-5ng/ml,主要见于结肠、胃、肺、胆管、肝、乳腺、卵巢等有升高。

体适能测试

1、身体成分:即人体内各种组成成分的百分比,身体成分保持在一个正常百分比范围对预防某些慢性病如糖尿病、高血压、动脉硬化等有重要意义。2、肌肉和肌肉耐力:肌力是肌肉所产生的最大力量,肌肉耐力是肌肉持续收缩的能力,是机体正常收缩的基础。3、心肺耐力:又称有氧耐力,是机体持久工作的基础,被认为是健康体适能中最重要的要素。4、柔软素质:是指在无疼痛的情况下,关节所能活动的最大范围。它对保持人体运动能力,防止运动损伤有重要意义。5、瞬发力:指反应时间,是其他体能(速度、反应时间、肌力、敏捷性、协调性)的综合表现。反应时间好,应付危机处理的能力较佳。

细胞生物电阻监测

无创全身健康测评采用生物电阻抗检测技术,结合功能状态、修复能力对人体全身各生理系统、各器官进行双向综合健康测评。检测对人体无痛、无创、无辐射、无任何伤害,检测微电信号会在人体组织内转化为离子流,从而实现对人体全身各组织器官的3D动态扫描。

三、体检流程:检查前:(1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直

接影响检验结果。(2)体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。(3)抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。检查后:(1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

检查时:医院体检科领表(请携带本人身份证)→到相关体检科室做检查→体检完毕后将体检表交回体检科→按约定好的时间领取体检报告→找主检医师解读体检报告。

解读报告:我院特别指定牛克梅、李巧巧、路忠荣、宋春旭、高霞副主任医师负责体检报告的解读,

牛克梅:从医三十余年,中西医副主任医师,全科医师。

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李巧巧:从医二十七年,西医副主任医师,全科医师。

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路忠荣:西医副主任医师,全科医师。

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宋春旭:中西医副主任医师,全科医师。

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高霞:全科副主任医师。

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温馨提示

体检时间:周一到周日上午8:00-10:00

体检地点:达拉特旗西园街道社区卫生服务中心体检科(一楼)

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