一、CT检查分几种？
CT检查分为CT平扫、增强扫描和CT血管造影（CTA）等。哪些情况可以直接平扫？脑外伤、出血性或缺血性脑血管病、脑发育异常，全身骨骼病变，肝内胆道结石、泌尿系统结石，全身各器官上的囊肿，肺间质纤维化、支气管扩张，颈、腰椎间盘突出，颈腰椎椎骨性椎管狭窄，各实质性器官肿瘤筛查等。
二、哪些情况需要做增强CT检查，增强CT扫描的意义如何？凡是怀疑脑肿瘤、脑血管畸形、炎症，肺肿瘤、纵隔肿瘤，心脑血管病变，全身外周血管病变（阻塞或出血），肝胆胰脾肾、膀胱、前列腺子宫、卵巢以及胃肠道的肿瘤性病变都需要做CT平扫加增强扫描。
三、CT增强的目的增强CT扫描的目的是增加病灶与周围正常组织的对比度或增加供血丰富病变与正常器官之间的对比度，以利于发现病灶，或更清晰显示病灶的范围和性质。
四.腹部增强扫描中主要包括（肝、胆、脾、胰腺、肾脏、肾上腺、胃部、盆腔、小肠、结肠等）做好以下准备，可以获得最佳影像，利于疾病的诊断。
1.胃部增强要在扫描前迅速喝大量清水，充盈胃部。怀疑胰腺炎患者，不要喝水或遵医嘱。
2.上腹部增强影像易受呼吸影响，大家在做检查时一定要配合扫描机器的呼吸音提示，及时屏住呼吸，减少伪影的产生。
3.肝胆增强，遵医嘱或能喝水者可喝些水。
4.胆囊增强遵医嘱或空腹检查，空腹检查胆囊饱满，利于胆囊疾病的检查。
5.盆腔增强，检查前要充盈膀胱（憋尿）。无尿状态膀胱缩小，与周围脏器组织不好区分。所以检查前一定要有充足的尿量。
6.CTU（泌尿系增强），检查前要充盈膀胱（憋尿）。尿液不能太足，因为CTU检查需要多次扫描，时间跨度很大（常规做完增强后，下一期扫描时间大约20-40分钟左右），所以扫描时最好感觉有尿意，还能憋尿半小时左右为最佳时间。
7.结肠增强，结肠增强易受肠道粪便的影响。在扫描前，能耐受者最好提前清洗肠道（灌肠）或提前5小时左右喝泻药(和爽--复方聚乙二醇电解质散)或遵医嘱检查。
8.小肠增强，可遵医嘱，也可在检查前2-3小时口服泛影葡胺稀释液。
五．增强CT后的注意事项。CT增强结束后嘱患者应按压针口，防止针孔出血；增强者多饮水，有利于对比剂快速随尿液排泄。
作者：影像科王德柱
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