胰腺囊肿超声表现,类圆形的囊性无回声,边界清楚,可单发、亦可多发,胰腺任何部位。下图1胰腺头部囊肿,图2胰体尾交界处囊肿。
胰腺假性囊肿超声表现,类圆形、不规则形,大小不等的囊性无回声,囊壁较厚,囊壁不光整。本病多继发于急、慢性胰腺炎。若囊肿合并出血、坏死感染囊内可见斑点状、斑片状、絮状回声。
急性水肿型胰腺炎超声表现,胰腺弥漫性肿大,亦可局部肿大,边界尚清,胰腺回声减低,呈低回声或极低回声,临床表现上腹部剧烈疼痛,常像腰、背、肩部放射,并可发生休克。
急性出血坏死型胰腺炎超声表现,胰腺肿大,胰腺边缘轮廓不规则,胰腺边界多不清(胰腺渗出性改变),胰腺实质回声增强并胰腺内部回声不均匀,有时内部伴有斑点、斑块钙化(因胰腺水肿、坏死、出血同时存在)图1胰腺周边大量渗出,图2胰腺回声增强并钙化。
慢性胰腺炎超声表现,约半数患者胰腺大小正常,其余肿大型(整体轻度肿大、部分肿大、局限性肿大)缩小型。胰腺实质回声增强,回声不均匀,内部可见斑点状、细条样改变(胰腺实质纤维化、钙化)。
胰腺囊腺瘤超声表现,呈类圆形、有完整包膜、切面呈蜂窝状、多房样,CDFI示:未见明显血流信号,胰腺囊腺瘤属于良性肿瘤,发病率低,可有恶变。
胰腺实性肿瘤类圆形、不规则形低、中等、高回声结节,边界不清,CDFI示:血流信号丰富,胰腺癌大多发生胰头,其他部位亦可。多数为腺癌,切面多为实性肿块。图1胰头占位,图2、3示胰体尾部占位压迫脾静脉呈“Z”形。
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