超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,为了明确胃肠道层次和周围组织情况,人们将微型高频超声探头安置在内镜前端,在内镜进入胃腔或肠腔后进行超声检查。消化内镜技术飞速发展,被喻为消化微创治疗界神通广大的“二郎神”,那他的第三只眼就是“超声内镜”(EUS),不仅可以洞察腔内的病变“前世今生”(层次和来源),参透表象直达灵魂深处(腔外脏器),并可以借助“火眼金睛”区分妖魔(取组织或介入治疗)。总而言之,就是通过胃肠道观察粘膜下和周围的组织结构。 听了介绍,大家是不是对它的样子很好奇呢?让我们来看看这个神奇的东西长得什么样子吧。原来,超声内镜就是在消化内镜的头端,安置了微型高频超声探头。超声探头虽小,但本领大。它拥有一个胃镜的样子,却拥有一颗“超声”的心。与普通超声相比,检查时进入人体体内与某些器官毗邻更近,更直观。别看它的样子小巧不起眼,它会的本领可多着呢,它能在下边这些方面帮助医生来为患者诊治呢1.确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质2.判断消化系肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性3.胰胆系统良恶性疾病鉴别及胰腺癌镇痛治疗4.慢性胰腺炎及不明原因胰腺炎的查因5.十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断6.纵隔病变7.判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的效果超声内镜可不只是消化内科专属,看看它与那些科室有合作吧1.肝胆胰外科胰腺肿瘤术前病理、化脓性胆囊炎穿刺引流、超声内镜引导下胆管引流、假性囊肿(脓肿)穿刺内引流术、胰腺囊性病变及神经内分泌肿瘤无水乙醇消融术、辅助困难ERCP插管、肝内转移灶取病理等2.放疗科胰腺肿瘤植入金标,辅助肿瘤放疗定位。3.肿瘤内科胰腺肿瘤组织病理学证实,进行基因分析,精准靶向化疗药物的选择。晚期胰腺癌无水乙醇腹腔干神经阻滞术,缓解病人腹痛症状。4.血液科、免疫科、胸外科和呼吸科不明原因的纵膈和腹腔淋巴结肿大,穿刺活检。5.胃肠外科和妇科直肠超声分辨直肠癌和子宫内膜异位症;消化道肿瘤的良恶性辨别。
我院刘吉祥院长着眼于未来,特别注重新技术在我院的开展应用,购置了目前国内先进的超声内镜设备,消化内科张向梅主任积极开展相关工作,派朱琳副主任医师前往由全国消化内镜协会主委李兆申教医院消化内镜中心进修学习,师从于中国超声内镜领军人金震东教授,系统学习超声内镜诊断及超声引导下穿刺治疗。目前消化内科已正式独立开展超声内镜诊疗工作,为邯郸市领先水平。
独立开诊以来,已成功完成数例超声内镜检查,典型病例:张XX,女,59岁,因上腹胀满不适就诊,于我院就医院行内镜检查是胃底隆起性病变,建议该患者行内镜下手术切除治疗。患者因手术顾虑,医院就诊检查,于我院就诊期间考虑该患者有超声内镜检查适应症,为其行超声内镜检查,最终超声小探头扫描考虑胃底隆起性病变系脾脏外压所致,为正常组织形态,患者无需手术治疗。此外,超声内镜引导下介入治疗,超声内镜引导下穿刺活检术、囊肿引流术、金标植入术、粒子植入术、腹腔干神经阻滞术、超声造影术等均为我市独家开展的诊疗项目,推动了我市消化系统早癌诊断及胆胰系统疾病诊断和治疗,提高了我市消化内镜水平,为患者提供了高质量的诊疗服务。赞赏