85岁老汉肚子里长了个ldquo柚子

大陈镇的王老汉是一位退休教师，今年85岁了。早在30多年前，他就检查出右上腹肿块，医生说是“右肝囊肿”，但他觉得不痛不痒的，就没当回事儿。

从4年前开始，王老汉的腹部肿块出现明显的增大趋势，他认为不影响生活，还是拖着一直没治疗。

直到今年夏天，他已经“腹胀如鼓”，并且总感觉上腹部里满满的，连饭都吃不下，勉强吃一点就会呕吐，这才医院就诊。

患者右上腹部的椭圆形包块，用手都能摸得出来，足有柚子那么大。经增强CT检查，肝内有多发囊肿，最大的直径约15cm（厘米）。

肝胆外科医生龚安安说。由于囊肿太大，几乎充满上腹腔，把胰腺和胃部向左挤压，这正是造成王老汉“饱胀感”和“吃啥吐啥”的原因。

医生建议立即住院手术，家属却有些犹豫：王老汉已经85岁高龄了，还经得起在身上“动刀子”吗？

我们详细地介绍了手术方案，家属听说是微创手术，切口只有1厘米大小时，还有些半信半疑。

在肝胆外科主任陈颢的耐心解说下，王老汉一家同意马上手术。入院第三天，副主任医师陈颢、主治医师龚安安、缪柯、麻醉师陈锋卫等组成手术团队，为王老汉实施了腹腔镜肝巨大囊肿开窗去顶术。

腹腔镜经一个1厘米长的切口进入王老汉腹腔，很快探查到巨大囊肿的“真面目”，大小约16cm×15cm×12cm，肝膈顶区可见一直径约4cm的小囊肿，余肝表面可见多发小囊肿。

术中探查，肿块巨大，占据整个右上腹腔

在腹腔镜引导下，手术团队通过穿刺针为囊肿穿刺减压，并将巨大肝囊肿中浅墨绿色的囊液吸出来。仅这一个囊肿，囊液就吸出约ml，可以装满3个矿泉水瓶。

囊肿萎憋后，分离囊肿周围粘连，紧贴肝缘，用超声刀打开囊肿顶部，并延肝缘切除囊肿顶部，将囊壁装袋取出，创面电凝止血。对于剩下的小囊肿，采用电钩十字一一切开囊顶、吸尽囊液，消灭干净。

手术前

手术后

术后CT

巨大囊肿切除后，王老汉被挤压移位的胰腺、肠管、胃都回归原位。手术不仅创口小，出血也极少，经过十天的住院观察，王老汉顺利出院，又恢复了能吃能喝的好胃口。

龚安安医师为王老汉做术后检查

延伸阅读

7种行为最伤肝

大家都知道，肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等，因此想要身体健康那么必须要护肝。但是现在很多人的肝脏都是不健康的，因此我们细想，是不是吃错了东西导致的，我们要知道生活中这几件事情是非常不利于肝脏健康的，下面一起来看看。

过度喝酒

现在的社会，喝酒几乎成了社交的一种主要手段，无论是谈生意还是朋友聚会，似乎少了酒就少了一种意境，甚至还有人常用喝酒的多少来评定交情的深浅，于是你一杯我一杯，非得拼个"无醉不归"才肯罢休。

胡乱吃药

没人敢说自己一辈子从不吃药，从预防保健到小感冒，没病吃保健品，有病吃药，药店熙熙攘攘的人群，特价的药品广告牌，忙碌的药品销售员……这些无不说明，药在充斥着我们生活的每个角落；而我们的肝脏，也正在饱受这些药的"煎熬"！

睡眠不足

如今，夜生活越来越丰富，尤其在城市，到了凌晨一二点各种娱乐场所依旧热闹非凡，即使不出去玩，很多人在家上网、打牌也会玩到忘记睡觉时间。睡眠不足，已经成了严重危害人体健康的"凶手"。

整天抑郁，爱发怒

人生难免遭遇沮丧、不满、怨恨、不平，为寻求心理平衡，我们必须对这些情绪进行释放。偶尔释放情绪固然对身体有益，但长期抑郁、动不动就发怒，对身体则是百害而无一利。

爱吃油腻

油，是生活中不可缺少的。脂肪，是人体必需的营养物质之一。适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量，维持人体的正常生理功能。但是，吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌！

爱吃宵夜

丰富的夜生活，自然少不了宵夜。尤其在城市，吃宵夜的习惯非常普遍，从还算健康一点的喝甜汤，到完全不健康的吃烧烤，宵夜，似乎已经成了现代生活的一大特点。然而，吃宵夜，爽快了嘴巴却伤害了身体！

抽烟

抽烟有害，目前已尽人皆知。抽烟的危害首先在于烟草产生的烟雾中含有上千种有害物质，被吸入人体后，对多种内脏器官包括肝脏都有不同程度的损害，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。

1调整饮食习惯

不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)，睡前不加餐。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。

2戒酒

这点想必不用多说，各位朋友早就牢记于心了，尽量少饮酒，肝病朋友切记不可饮酒！

3及时补充高蛋白、高纤维素

尤其应补充维生素B族、维生素A、维生素C、维生素K及叶酸等。充足的B类维生素补给，可辅助治疗酒精性肝炎和脂肪肝等肝脏疾病。

4及时补充一些人体不可或缺的物质

如微生态活菌有利于维持肝脏健康的微量元素。微生态活菌有助肝脏排毒、缓解体力疲劳，有助身体健康。

5不乱吃药

是药三分毒，药不能乱吃，一定要在遵循医嘱的情况下吃药

6不熬夜

务必在夜晚11点前休息，哪怕工作做不完，也要提醒自己，睡一个踏实的觉比什么都重要！

7适量运动

平常要有意识的养成运动习惯，患有脂肪肝的朋友一定要坚持每周运动分钟，每次运动不低于30分钟。

撰稿：黄万峰

主编：骆群英

（延伸阅读部分内容结合自：健康、新浪浙江，版权归原作者所有）

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