【MDT简讯-第35期】复旦大学附属中山

【MDT简讯-第35期】复旦大学附属中山

年6月29日中午12::00，医院胰腺外科联合肿瘤内科、肝外科、放疗科、参与科、病理科、内镜中心、放射诊断科、中西医结合科在1号楼11楼展开了第35期胰腺肿瘤MDT研讨会。

本次MDT共进行了15个疑问病例讨论，现选择其中3个患者进行相应的报导。

首先由肿瘤内科周宇红教授带来了1例疑问病例。介绍了1例61岁老年男性患者，胃癌术后复发转移可能的病例，伴随右下腹疼痛，后行增强CT检查。经影象科姚秀忠医师阅片后认为腹部淋巴结肿大明显，胆囊增大，右下腹压痛可能与其有关，胰腺外科许雪峰教授认为胆囊增大明显，张力较高，建议穿刺造瘘下降胆囊张力，其余对症处理。后经MDT各位教授讨论认为，目前患者腹痛较重，胆囊张力较大，建议先行穿刺造瘘，并密切随访视察患者情况，对症处理。

后由肝肿瘤外科黄成教授带来1例75岁男性肝转移性NET，口服依维莫司，TACE术后的病人。影象科姚秀忠医师阅片后认为，肝脏明显占位，符合NET表现，门脉癌栓累及下腔静脉。胰腺外科吴文川教授认为年龄较大，癌栓累及较广，不适宜外科医治。放疗科吴莉莉教授认为，目前患者诊断较为明确，建议行放射医治。在此之间，病理科纪元教授介绍并讲授了胰腺胰岛素瘤的患者肿瘤质地一般较韧，是由于激素引发的周围组织淀粉样变。患者经MDT讨论认为，行放射医治。

后胰腺外科吴文川教授分享1例40岁女性患者，患者腹腔巨大占位伴周围血管侵犯，怀疑胰头肿物。经影象科姚秀忠医师阅片后认为，胰腺包膜较为完全，斟酌后腹膜来源可能性大，但肿瘤巨大，与肾上腺关系密切，嗜铬细胞瘤不能除外。胰腺外科王单松教授认为肿瘤的影象学表现与胰腺MT不同，同意后腹膜来源，后经MDT教授讨论，建议手术医治。

短暂的2个小时经过剧烈和学术至上的讨论后结束了，医院胰腺MDT团队将继续秉持患者利益至上的原则不断为更多的患者提供专业的诊治方案。

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