影像检查各部位知识汇总

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一.医学影像部位检查注意事项

1.应该摘取金属物，比如发卡、耳环、项链、眼镜以及帽子等。

2.头部增强CT要空腹检查，不是增强CT可以饭后检查。

3.孕期妇女不可做头部CT。

4.放松心情，做检查时摆正头位，下巴内收，不要说话，不要乱动。

5.要注意适应症，对颅内占位性病变以及实质性病变进行检查。

1.平片应包括所需骨骼及其周围软组织。

2.摄长骨至少包括邻近一端的关节。

3.同一胶片摄取两个位置时应方向一致。

4.长骨的长轴应与胶片的长轴平行。

5.骨伤患者应小心摆位，使用辅助工具。

6.婴幼儿骨关节常规摄取双侧影像。

7.一般不用滤线器，体厚处需用滤线器。

8.薄厚相差悬殊的同一部位摄影，利用阳极效应。

1.去除腰带及金属拉链。

2.去除体表的辅料或膏药。

3.拍立位腹部平片前，要尽量保持站立位或坐位姿势10分钟以上在检查，以免膈下气体不能显示而误诊。

4.身体尽量贴近胶片，拍片时屏住气。

5.休克病人不宜做立位腹部平片。非特殊情况下，妊娠三个月内孕妇尽量避免此种检查。

1.应摘取金属物品，饰品。

2.儿童进行胸部X线检查时，应对会阴部进行遮盖，以免对性腺造成伤害。

3.怀孕妇女或者准备怀孕的女性，应减少X线检查，以免影响胎儿的发育。

4.尽量不要穿戴有拉链的衣服。

5.曝光前需要吸气，尽可能让肺充气，以减少重叠。

二.各部位CT检查适应症

1.CT最早用于颅脑检查，对颅脑疾病具有很高诊断价值。

2.适用于颅脑外伤、脑血管意外、脑肿瘤、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内炎症、脑实质变性、脑萎缩、术后和放疗后复查以及先天性颅脑畸形等。

1.骨折CT扫描对骨折可以显示碎片及移位情况，同时还能显示出血、血肿、异物以及相邻器官的有关情况。

2.骨肿瘤CT平扫及增强可观察和显示肿瘤病变的部位、形态、大小、范围及血供等情况，有助于对肿瘤进行定性诊断。

3.其他骨病如骨髓炎、骨结核、骨缺血性坏死等。

4.半月板的损伤如膝关节的CT扫描可显示半月板的形态、密度等，有助于对半月板损伤的诊断。

1.肝脏、胆囊包括肝肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、脂肪肝、肝硬化、胆道占位、胆管扩张、胆囊炎和胆结石等。

2.脾脏CT能确定脾脏的大小、形态、内部结构和先天变异等，并能区分肿瘤、炎症及外伤引起的出血等。

3.胰腺炎症渗出的范围以及有无假性囊肿形成和并发症，为外科治疗提供依据。对于慢性胰腺炎可显示微小的钙化、结石，为内科保守治疗或手术后作随访观察。能确定有无肿瘤，肿瘤的来源、部位和范围。

4.肾和肾上腺确定肾脏有无良恶性肿瘤及其大小、范围，有无淋巴结转移等。确定有无肾脏的炎症、脓肿及结石的大小和位置。肾动脉CT血管造影可显示有无血管狭窄及其他肾血管病变。显示外伤后有无肾损伤及出血情况。确定肾上腺有无良、恶性肿瘤的存在。

5.腹部及腹膜后腔观察有无腹部肿瘤及腹膜后腔的淋巴结转移、炎症和血肿等。

1.纵隔纵隔肿瘤，并能准确地显示病变的性质、大小及范围。可发现有无淋巴结的肿大，显示病变与周围结构的关系。

2.肺脏肺内的良恶性肿瘤、结核、炎症和间质性、弥漫性病变等。对肺门的增大，可以区分是血管性结构还是淋巴结肿大。

3.胸膜和胸壁能准确定位胸膜腔积液和胸膜增厚的范围与程度，鉴别包裹性气胸与胸膜下肺大泡，了解胸壁疾病的侵犯范围及肋骨和胸膜的关系，了解外伤后有无气胸、胸腔积液及肋骨骨折等情况。

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