胰腺癌,腹痛,黄疸腹部包块多属晚期体征

当肿瘤压迫腹主动脉或脾动脉时,可在脐周或左上腹听到吹风样血管杂音,以胰体尾癌多见

2. 腹部包块多属晚期体征胰体尾部发生率高胰头部肿块多位于右上腹、中上腹,体尾部癌则多位于左上腹

1. 黄疸 10%~30%以黄疸为首发表现,57%～79%的患者全程黄疸肿瘤位于胰头部者62%-69%有黄疸胰尾癌常无黄疸症状,但晚期可出现黄疸,5%梗阻性黄疸者尿深黄色,陶土样大便约30%患者合并顽固性皮肤瘙痒,进行性加重

4. 肝大30%~50%的患者因胆汁淤积、癌灶肝转移而有肝大

3.肌囊肿大及courvoisier征 近半数患者可触及肿大的胆囊,与胆总管下端梗阻有关无痛性梗阻性黄疸伴有胆囊肿大者称为courvoisier征,对胰头癌具有诊断意义

胰腺癌的主要体征包括黄疸、腹部包块、肝大、胆囊肿大等