彻底切除肿瘤确实是早期胰腺癌的首选治疗方式，也是获得彻底治愈的基础。但是，对于中晚期胰腺癌患者，不应该过分执着于能否手术切除。
我在门诊经常会遇到晚期胰腺癌患者家属抱着极大的期望来咨询手术，当被告知不能手术时万分沮丧，反复要求尝试开刀。在他们的心目中，只有做了手术才对患者尽了最大努力，如果不做手术患者就没有希望了。
应该说寻求手术的治疗态度是积极的，但是这种过分依赖手术的理念，其实是陷入了胰腺癌治疗的一个误区。由于胰腺癌存在侵袭性强、易转移的特点，导致单纯手术治疗效果不理想，尤其是局部晚期或已经出现转移的胰腺癌患者无法从单纯的姑息手术获益。临床上，中晚期胰腺癌手术治疗后短期复发转移的情况屡见不鲜。
针对胰腺癌患者，应该有选择地进行手术治疗，不适合手术的，应该根据身体状况选择化疗、放疗、靶向或免疫治疗、对症支持治疗等综合处理。
病灶局限，没有明显血管侵犯、淋巴结转移和远处转移的患者，首选手术切除，术后化疗预防复发转移。
早期胰腺癌患者可以从手术获益
存在明显血管侵犯、淋巴结转移和远处转移的患者，应在身体体能状态允许时，进行化疗或放化疗，部分患者可以成功转化为适合手术的患者；不能耐受化疗或放疗的患者，应给予止疼、助消化等对症支持治疗，改善生活质量。
晚期胰腺患者应以提高生活质量为治疗目标
（图片来源于网络）
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