怀孕生孩子那些事之长胡子的孕妇

时间:2017-2-23 6:01:55 来源:胰腺囊肿

请注意,大家看到的这幅油画中长胡子的不是男人,是一个女人,她手中抱着一个孩子还袒露着一侧的乳房,如果不是这个乳房作证的话,估计没有人会相信这是一个女人。这是一幅著名的经典油画,题为“MagdalenaVentura和她的丈夫及儿子”,是由西班牙著名的画家Ribera在年画就的。

这幅著名油画的背后是一个真实的故事,在生过几个孩子后,Magdalena在37岁时出现男性化,此后患了不孕症。然而,在她52岁时又生了个儿子,有人推测其可能患有支持-间质细胞肿瘤。

怀孕以后女性的身体会发生很多的变化,有些变化是大家不喜欢的,例如变胖,水肿,脸上发痘痘,妊娠纹。虽然不喜欢,但是还可以接受,但是有一个变化是大家不喜欢也无法接受的,就是怀孕以后“长胡子”!

女人长胡子让人很难接受,而且又没有很好的解决方法,因为你不敢去像男人一样“刮胡子”,因为刮了一茬还会长一茬,而且会越长越粗。

怀孕“长胡子”的概率不算太高,但是并不罕见。一旦发生以后,要引起重视,主要的原因不是为了好看,是因为这“长胡子”背后还有一些对母亲和孩子潜在的风险。

孕妇“长胡子”的主要原因是雄激素分泌过多,在妊娠期导致雄激素分泌过多的主要原因包括:黄体瘤,黄体反应过度(多发性卵泡膜黄体囊肿),性索间质肿瘤,库肯勃瘤,粘液囊腺瘤。其中最常见的是良性的黄体瘤,黄体反应过度(多发性卵泡膜黄体囊肿)。

“长胡子”不过是妊娠期雄激素水平过高的其中一个表现,其他身体部位也会出现汗毛密集的情况,例如双下肢和胸部。另外的表现包括出现面部痤疮,皮肤变黑,嗓音轻度低沉,阴蒂肥大等男性化体征。

怀孕以后出现“长胡子”等男性化表现以后,不必过于担心,但是要引起重视。需要做超声检查来了解双侧卵巢的大小,往往会发现一侧或双侧卵巢的增大,有时卵巢可以增大至10-20cm,这就需要警惕卵巢扭转的发生,一旦发生明显的腹痛,需要紧急处理。

另外一个需要注意的是,如果是女性胎儿,在过高的雄激素水平的影响下,可能会出现女婴男性化的情况。不过在出生以后,随着雄激素水平的下降,女婴的男性化表现会逐渐消退。

妊娠合并的男性化肿瘤与非妊娠期有些区别,男性化通常出现在孕中晚期,持续时间短,通常是可逆的。由于大多数病例继发于黄体瘤,所以产后会自然消失,不必过于担心。

至于黄体瘤和黄体反应过度(多发性卵泡膜黄体囊肿),由于其本质上为生理性囊肿,有自然产生和自然消失的特性,多在分娩后可自行消退,故应减少不必要的手术干预。尽管瘤体直径可以超过10cm以上,一般建议仅对少数合并有卵巢扭转、出血等急腹症或需排除恶变患者行手术治疗,但仍建议尽量减少手术范围。









































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