卵巢肿瘤常见咨询选录

子宫内膜异位症开过刀的复发机率

请问子宫内膜异位症开过刀的复发机率.

Answer:

子宫内膜异位症开过刀的复发机率:

1.治疗后，平均每年复发率5-20%，五年后累积复发率40%.

2.手术加注射性腺刺激激素(GnRH)或口服疗得高(LadogalorDanazol):病情轻微者五年复发率37%，病情严重者五年复发率74%.子宫内膜异位症复发机率很高，又无法可预防.建议您若是有生育打算，尽快生个宝宝，也可降低子宫内膜异位症复发机会.

巧克力囊肿跟卵槽肿瘤如何分别呢？

message:

我太太最近怀孕并流产了，因为胚胎没有成长，在照阴道超音波时发现卵巢有一4CM之囊肿，医生建议三个月后再照一次超音波追踪，但我有点担心3个月太久了，会不会拖延病情，我担心会不会是卵巢癌呢？给我一点建议好吗？我很担心，谢谢你的帮忙

Answer:

怀孕初期，卵巢常会产生黄体囊肿(良性)，一般怀孕三个月以上或流产三个月以后就会自动消失，不须治疗，无后遗症，最多下腹会有轻微抽痛而已.您的主治医师处理完全正确，不用担心.您若是真的，真的很担心，可在每月月经结束后，以超音波追踪，若是有逐渐缩小，就可放心.巧克力囊肿是卵巢肿瘤的一种，也是良性的，不是卵巢癌(恶性)，不要担心.

因畸胎瘤切除右侧卵巢，是否会影响怀孕

message:

请问医生:

若已因畸胎瘤切除右侧卵巢，是否会影响怀孕?畸胎瘤形成原因为何?

Answer:

不会，除非您另一边的卵巢或输卵管出了问题，否则怀孕只要有一边的卵巢有功能就行了，畸胎瘤是先天卵巢分化不完全，以致于有残余的胚胎组织在卵巢上形成肿瘤.

黄体破裂

我通常经期来时都会经痛要命，有次腹部疼痛要命象是经痛那种感觉，但是并没有月轻出血状况，去医院查看时，医生说疑是黄体破裂，检查时有出一点血但是咖啡血色，问护士小姐是月经的血色吗，但却说不太像，想问医师什么叫黄体，若真的破裂会对子宫有啥米影响吗，

Answer:

黄体破裂并不算少见，不过大部份的人内出血不多，可能肚子痛一阵子就好了，发生的原因不清楚，有月经异常的人因为常常合并有功能性的囊肿，所以当黄体囊肿长得比较大的时候，破裂的机会比较多，这种状况多半是偶发的现象，所以也很难预防，我想定期的妇产科检查还是最重要的。

有关卵巢扭转

医师你好:表妹有多囊性囊肿，日前(12月23日)医院做超音波检查，发现卵巢肿大但医院检查经超音波检查有卵巢流血状况，经开刀才发现是卵巢扭转因卵巢已坏死而须切除，请问超音波可否检查出卵巢扭转而提早治疗防止卵巢坏死，若检查不出则何种方式可以检查出来.

Answer:

卵巢扭转在有卵巢肿瘤时发生的机率约为10%，不过也有大约1/5的扭转并没有合并卵巢肿瘤，卵巢扭转常常是突然发生的现象，所以也常在有下腹痛时才会怀疑，因为它的症状并不特殊，要正确诊断其实并不容易，扭转常与其它象是盲肠炎、骨盆腔炎、卵巢囊肿破裂出血等等难以区别，也因为如此，手术的时间可能因而延滞，所以医师对于下腹痛的病人，也只能随时提高警觉判断有无扭转的可能性，尽量提早诊断的时间。内诊时在单侧卵巢部位有明显的疼痛现象，病人可能伴随轻度发烧，在超音波底下可以看到因为扭转造成缺血而胀大的囊肿或卵巢，都卜勒彩色超音波的诊断价值还没有确立，如有需要，医师也会利用一些血液检查、X光检查来排除其它部位问题的可能性，我想所有的医师应该都是希望能够早点诊断，挽救尚未坏死的卵巢，避免严重并发症，不过如果很快就开刀，也会有许多人白挨刀，做不必要的手术处置，所以这中间的拿捏，真的要靠医师的临床经验，以及与患者的沟通了。

滤泡性囊肿的问题

我4个月前因胚胎萎缩而进行人工流产，目前很希望怀孕，恳请医师帮我解答心中疑虑，由衷感谢!

1.请问何谓滤泡性囊肿?有何症状?如何治疗?

2.我今年29岁，曾发现有黄体囊肿，是否与滤泡性囊肿有关?否则为何我同时有这两种症状?

3.滤泡性囊肿对我的生育能力有影响吗?排出的卵子是否不好?若有受精是否会影响胚胎发育?

4.我4个月前因胚胎萎缩而进行人工流产，是否与滤泡性囊肿或黄体囊肿有关?若有关，我该如何避免再次胚胎萎缩?

Answer:

1.这也是功能性囊肿的一种，卵巢长肿瘤，有许多都是属于良性的功能性囊肿，也就是黄体囊肿、滤泡囊肿、或是鞘膜-黄体囊肿三者之一，它是在自然的月经周期中，发展成的良性囊肿，功能性囊肿绝大多数并没有任何症状，而且很少超过八公分，除非它破裂，否则多半是在门诊时偶然发现的，而且也不须要处理，在四到八周后，多半会消失，但是六到八公分的囊肿，有时会因为囊肿扭转而产生疼痛，而且要进一步处理才行。

2.这两者可能同时发生，不过通常医师只是在超音波下做判断，除非切除做病理检查，否则无法确定。

3.不会产生影响。

4.怀孕合并良性囊肿的状况相当多，也没有证据显示与流产相关，胚胎会萎缩多半与胚胎本身不好有关系，你可以参考有关流产原因的问题与回覆，如果是偶发一次的流产，下次再正常怀孕的机会与其它人并没有什么不同，也希望你下一次会更好。

腹部沾粘和卵巢囊肿的问题

我在两年前剖妇生产，之后下腹部偶尔出现不舒服的症状，尤其是跑步的时候，因为我也不确定是不是沾粘，还是肠胃的问题。

1请问如何知道自己的腹部沾粘？它会出现什么症状？

2如果卵朝有水囊要如何处理？它的症状是什么？

Answer:

1.沾黏一般的症状就是慢性腹痛，而且多半是在有腹压增加或是突然的动作时，疼痛常是腹部的闷痛，比较不是一个定点，如果沾黏影响到肠胃，就可能出现腹泻、便祕、解便困难等问题，也容易胀气，以你的状况而言，如果要确定是不是，可能只有手术才能知道沾黏的程度，否则还是只能由症状上做判断。

2.卵巢长肿瘤，有许多都是属于良性的功能性囊肿，也就是黄体囊肿、滤泡囊肿、或是鞘膜-黄体囊肿三者之一，是在自然的月经周期中，发展成的良性囊肿，这个名词虽然不易了解，但是许多人常说的水瘤也就是这个东西，卵巢囊肿在妇产科是非常常见的一种疾病，在小于45岁的女性中，卵巢的肿瘤是恶性的比率只有不到10%，功能性囊肿绝大多数并没有任何症状，而且很少超过八公分，除非它破裂，否则多半是在门诊时偶然发现的，而且也不须要处理，在四到八周后，多半会消失，但是六到八公分的囊肿，有时会因为囊肿扭转而产生疼痛，而且要进一步处理才行。一般囊肿在超音波底下可以初步判断有没有处理的必要，一般在6公分以下，单纯的囊肿是可以先观察看看，或是服用一些象是避孕药之类的药物让卵巢休息，如果在4至8星期消失变小，就没有什么关系，如果经过半年以上还是没有增大，但是也没有减小，也可以考虑手术处理，目前大多以腹腔镜处理，不过如果一、二个月中快速的增大，还是要快点开刀比较好，不过这些都要与医师详加讨论后再处理。

请问畸胎廇是什么?它的成因?如何预防?

您好:我想问畸胎廇是什么?它的成因?如何预防?若生在卵巢它的危险性是什么?有75px大.对怀孕有何影响?是不是会不孕吗或造成小产吗?(因我21/6小产并作刮宫手朮.医生说胚胎正常但又说不出小产的原因，这是我的第一胎)若做手朮切除会怎么做的?隔多久才可再怀孕?对以后怀孕有何影响?会不会再发作?另我想问若分泌有小血丝是何原因?这月已有三次了.谢谢您的解答!

畸胎廇是什么?它的成因?如何预防?

Answer:

畸胎瘤的来源其实是自胚胎时期的某些细胞分化的问题，经过很久的时间后才长出来的，并没有办法特别去预防，一般在超音波底下发现的卵巢畸胎瘤约有1/的可能是恶性的，另外，它也可能造成破裂及扭转而产生急性腹痛，常常需要手术解决，不过它并不会造成不孕或是流产，除非在怀孕中有前述的状况发生。手术可以选择开腹或是用腹腔镜都可以，手术后约一个月就可以再怀孕了，不过在手术中一般如果可能，会尽量保留正常的卵巢组织，如果一边的卵巢切除，受孕的机会或多或少都会受到影响，以你的卵巢瘤大小来说，应该可以保留，不过还是要视当时手术的情况而定。分泌物有血丝最常见的原因还是阴道炎、子宫颈炎，或是息肉造成的，你可以请医师诊断后再处理。

为什么卵巢超音波检查结果都不同

咨询内容

医师，你好，最有一个小烦恼，我是一为未婚女子25岁，前几天因月经不正常而就医经超音波检查发现我右卵巢约有4-5公分左右畸胎瘤(医生说有看骨头)医院检查有一个一医生说卵巢正常没有异物(超音波)，另一位医师说(超音波)有较正常大一些有没告诉我为什么?请医院看诊?为什么同样ㄉ超音波结果都不一样?

Answer:

卵巢的大小与肿瘤常会受到月经周期，荷尔蒙的状况不同而有些大小上的出入.若是您在不同的时期检查，很有可能卵巢的大小也会有所出入.您目前可以隔3个月左右再请其的医师再追踪一次，若是的确卵巢瘤持续存在，再考虑是否要接受治疗.若是再检查时卵巢己恢复正常，您只要定时追踪检查即可.

卵巢水瘤5.1公分是否需手术

咨询内容

您好虽然我看过您在鲜活女人有关妇科肿瘤的说明，但是我还是想请教您，我9/8月经异常时去看妇产科诊所，当时医师用超音波照出有水瘤4.5公分，9/21医院去照阴道超音波，结果医生说有5.1公分，医生建义我作腹腔镜手术拿掉，

1.我想问是否真须动手术?

2.不手术拿掉会怎样?会不会影响受孕?

3.为什么才2个星期由4.5公分变成5.1公分?

Answer:

1.您的肿瘤小于六公分，若是没有症状，没有恶性变化的倾向者，可服用类似避孕药的荷尔蒙抑制肿瘤成长顺便调经三个月再以超音波追踪观察若肿瘤仍未消失或还是持续长大，才有手术需要.

2.肿瘤是否会影响生育须视肿瘤的性质与影响状况而定

3.肿瘤并非正圆形，有时测量上两位医师也可能会有稍许出入，建议您可固定一位医师持续追踪看看