胃不舒服,腹部CT可以代替胃镜吗

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在日常生活中，有很多的朋友因为胃痛来就诊。他们过来找到我，问我，做胃镜那么痛苦，做无痛胃镜那么恐怖，我听说腹部CT也能检查胃，那腹部CT检查，能代替胃镜检查吗？

明确地告诉他，不能。

为什么？难道仅仅是为了增加你胃镜室收入吗？还是为了你增加自己的收入，又或是有提成什么的？

我嘿嘿一笑，没有你想的那么复杂。

其实上腹部CT示也能够看到胃腔的，但是腹部CT的主要侧重点是肝脏、脾脏等实质脏器和。

这是自相矛盾吗？你不是说上腹CT不能够观察胃吗？

第一，上腹部CT它的成像原理就像我们切西瓜一样，把一个西瓜切成好多层，我们腹部CT看到的只是一个断层扫描图片。

当然不同的CT他的精细度不一样，但大体原理都是一样的。腹部CT是不能够看到腹腔内部的清晰的图像的，如果你的胃腔中长了很大的肿瘤，已经明显突出于胃腔，腹部CT是能够给我们以提示的。

但事实是，很多的胃病是以溃疡或者是扁平的形态存在的，通过CT是没法看到他表面的形态。

第二，如果腹部CT发现了很明显的病变，这个时候胃内部情况已经到了很严重的程度了。但是腹部CT还是不能够确诊，还必须通过胃镜检查来做病理活检，进行最后的确诊诊断。

第三，胃镜检查是有一个摄像头。就像孙悟空一样，能钻到我们的肚子里，趴在我们胃黏膜的每一个表面，在微小的病变也能够及时发现，并且能够给予及时的病理检查，这样能够最大限度地减少漏诊和误诊。

那既然胃镜这么好，那腹部CT还有什么用呢？

胃镜虽然好，但是它只能够观察胃粘膜和食管粘膜，对于其他的脏器，肝脏，脾脏，胰腺等胃外面的器官无能为力。

这个时候就需要用腹部CT来进行断层扫描，尤其是处于中晚期的肿瘤，必须通过强化CT来确定它的转移范围。

所以胃镜和CT对于疾病的诊断是相辅相成的，任何一个检查都有它的局限性和优越性。

但是千万不要迷信检查手段，任何的检查都是服务于临床，都要依靠临床医生的经验来综合的判断。