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胰腺囊性纤维化(CF):
CF是欧美白种人中最常见的致死性常染色体隐性遗传病,在新生儿中发病率高达1/,亚、非洲人少见。
CF主要影响:
消化系统:新生儿胎粪性梗阻、胰腺纤维化、营养不良、胆汁性肝硬化和汗液电解质异常升高。
呼吸系统:支气管扩张、粘液嵌塞、肺炎、肺不张等。
儿童和青少年同时出现上述胰腺和肺部病变,应考虑本病。
胰腺特征性表现为脂肪沉积和胰腺纤维化,整个胰腺组织几乎被脂肪组织取代,而胰腺轮廓尚保持,可见大小不一的多发囊肿,可有弥漫分布的钙化。
鉴别诊断:
胰腺萎缩:常见于老年人,胰腺体积均匀性缩小呈羽毛状,而无胰腺脂肪替代时胰腺体积正常或略大等表现,腺小叶间隔内大量脂肪充填。
影像表现:
CT水平位及冠状位示:胰腺完全由脂肪组织所取代,但胰腺轮廓尚保持,胰腺轮廓内见多条纤维索条,肝脏代谢异常,密度减低。
鉴别诊断:
老年性胰腺:
T2WI示:胰腺呈羽毛状,腺小叶间隔内大量脂肪充填,胰腺周围脂肪间隙清晰。
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