香港保险可否带病投保医疗核保篇三

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Q1：小宝宝因为头撞到引起抽搐，目前5岁了还没有治好，但发病次数降低了，能不能投保重疾或者医疗呢？

A1：撞到抽搐，这个是很严重的脑震荡了。可以做一下脑部MRI或者CT确定一下是否脑部有问题，如果正常就有可能自身有癫痫。核保轻的估计脑部，中风等引起疾病不保，重的直接拒保。

Q2:请问有遇到过肝囊肿的重疾Case吗？一般保险公司会要求体检或者加保费吗？

A2:并发症的要手术后随访半年再投保，小于4cm的肝囊肿的话问题不大，如果是多囊病可能会加保费或者拒保。

Q3:请问，有乳腺纤维瘤买重疾核保通过的吗？

A3:除外的案例较多，但也有案例表明：客户5年前手术切除乳腺纤维瘤，之后提供全部报告，正常过单。

Q4：客户以前有乳腺结节（已切割),之前投保其中一家保险公司,被除外乳腺了，是否可尝试其他家重疾？

A4:先弄清楚是乳腺结节还是乳腺纤维瘤，如果是乳腺纤维瘤做过手术的话，一般都是标准承保的，除非她另外一个乳房又发现乳腺结节才会被除外。另外，单次赔付的产品有可能会除外，但是多重赔付的产品大概率会标准承保，因为它的费率高。

Q5：客户签单，如果申请人10岁有哮喘，06年已经没有复发，买给小孩的重疾，会有太大影响吗。已经披露曾经有这个情况，需要申请人再提供近期的体检报告吗?申请人是父母有哮喘，孩子没有问题。

A5：

可能要求提交呼吸系统文件，不过结果基本都是正常，

应该不会要求孩子体检。

有可能需要提交之前的就医记录。

Q6：客户曾经得过宫颈上皮细胞病变，已经做过锥切手术，现在定期复检，没有问题。病变有好几种，她的病变是最严重的。这种人能买高端医疗吗?女，34岁，不抽烟。

A6：现在各家保险公司对这块核保很严，除外可能性很大。

Q7：客户体验甲状腺彩超查出甲状腺癌，如果做了切除手术对投保重疾有什么影响吗？可不可以先投保再做手术？

A7：做了切除手术投保重疾影响较大。建议做完手术过3年尝试加保费投保。

Q8:客户14年初得甲状腺癌，大小一厘米左右，已经手术切除痊愈，这几年一直没问题，请问可以投保重疾吗？

A8:带好医疗报告，和最近一次的复查报告，应该可以。有核保成功批单的案例。

Q9:要是客户慢性肾炎，一直有小便潜血，是不是买不了重疾？

A9：保险公司一般需要抽血和验尿，核保通过与否再试情况而定。

Q10:30岁两年三次记性胰腺炎主管，抽烟，还有中度脂肪肝，客户投医疗或重疾，被拒保可能性大吗？

A10:急性胰腺炎应该是血脂不正常，需要验血。脂肪肝也要看程度，约一个me，轻度脂肪肝按理有机会过，中度的话有机会过加loading，也有机会被拒保。有实际CASE客户急性胰腺炎，ME+几项验血，正常过。

Q11：卵巢多囊可以投重疾吗？

A11：可以投保，看B超和验血情况。客户案例：有一个正常核保，另一个除外。

Q12:如果客户有抽烟历史，超过一年不抽烟了，应该按照抽烟还是不抽烟呢？

A12:需要测尼古丁，一般按不抽烟，不过抽烟史很长的也要看情况，经常锻炼促进新陈代谢。

Q13：肾结晶重疾能过保吗？

A13:

实际CASE1,被拒保了。

实际CASE2，需要见医生，验血B，显微镜验尿，最后标准承保。

Q14:客户去年年底查出轻微乳腺增生，今年5月份做体检，体检报告显示无异常，这样需要申报再体检吗？客户去年做过宫颈LEEP手术，申报后安排什么体检呢？

A14:宫颈LEEP手术适用于宫颈糜烂，宫颈湿疣，宫颈癌前病变（CIN1,CIN2），所以应该要先问问客户是因何原因做手术，病理报告和手术报告肯定是要提交的，大概子宫会除外。

Q15：客户小孩年出生时有先天性的室间隔缺损，做了修补手术，已完全康复，现在要买友邦或保城的重疾，会被除外或拒保吗？

A15:可能会被搁置受保。之前有案例，先天问题治疗好了让6岁再来投保。可以让客户投保试试，有机会受保。

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香港保险可否带病投保？--医疗核保篇（一）

香港保险可否带病投保？--医疗核保篇（二）