肿瘤标志物出现异常怎么办

作者：医院肿瘤二区孙明月主治医师

近年来，随着我国人民生活水平的不断提高，大家对于健康体检越来越重视，医院体检。而在纷繁复杂的体检项目中，有一项逐渐引起了大众的注意，那就是肿瘤标志物。

根据年IARC（国际癌症研究机构）最新数据显示：年全球新发癌症病例万例，而中国新发以万人位居第一，但同时我国恶性肿瘤的五年生存率却较前提高了10%，这其中除了抗肿瘤治疗药物和方法的进步之外，也得益于我国人民群众对于癌症早检查早防范早治疗的观念转变。

对于普通人来说，医院体检，很多都会选择肿瘤标志物检查，这是一项抽血的检查，医院常规的体检项目中都包含肿瘤标志物的检查，那么，这项检查有什么意义呢？如果出现了异常又该怎么办呢？

首先，我们要知道肿瘤标志物是什么，医学上来讲它是机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质，那通俗的讲就是肿瘤细胞在身体里和其他正常细胞“打仗”，无论赢还是输总要留下点战争的痕迹来彰显它的存在，这就是肿瘤标志物。

其次，肿瘤标志物异常有什么意义呢？对于健康人群来说肿瘤标志物是有助于肿瘤的发现和诊断的；对于肿瘤患者来说，肿瘤标志物具有预测和监视肿瘤复发或转移的作用；另外肿瘤标志物还可以用来评估肿瘤治疗的疗效以及预测预后。

那接下来着重给大家介绍几个在正常人群体检中常常遇到的几个肿瘤标志物的意义，以方便大家对体检结果有一个初步的了解，不至于一看到肿瘤标志物异常就担心害怕。

1.癌胚抗原（CEA）：医院体检肿瘤标志物的检查都会有这个指标，它是一种广谱的肿瘤标志物，在各种常见肿瘤中都会出现异常，所以特异性不强，单纯这一个指标的异常并没有太大临床意义。

2.甲胎蛋白（AFP）：如果出现明显升高，则提示可能有肝癌风险，但对于慢性肝炎或肝硬化患者，AFP也会出现低浓度增高。但是如果出现明显升高（＞ng/ml）则要引起重视，医院进行进一步检查。

3.糖类抗原（CA）：也称胃肠癌抗原，多见于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道肿瘤，其中以胰腺癌患者升高最为明显，如果体检发现此项指标明显大幅度升高，应进一步行彩超、CT检查，必要时行胃肠镜检查。

4.糖类抗原（CA）：常由肿瘤细胞分泌入血的乳腺癌相关抗原，也可能存在多种腺癌内，如肺腺癌、胃癌、卵巢癌等，早期乳腺癌CA诊断阳性率较低，晚期如果出现肝、骨远处转移的话，CA可出现明显升高。

5.糖类抗原（CA）：是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原，主要在卵巢癌中常见。如果体检发现明显升高，应进一步行胸部CT及妇科彩超检查。

总而言之，肿瘤标志物其实受多种因素影响，并不是升高就是肿瘤，某些炎症和慢性疾病也会出现升高。另外，检测仪器和试剂的不同也可能导致假阳性。

如果大家在体检中发现肿瘤标志物异常不必过于紧张，轻度升高的话建议定期复查（医院复查，避免因仪器和试剂引起误差），明显升高且伴有身体不适等症状的需进一步检查或就诊专科听从专科医生的诊疗建议。

肿瘤的预后与早发现早治疗密切相关，肿瘤标志物的检查可以及早给我们身体发出预警，重视但又不依赖肿瘤标志物检查的结果，理性看待并咨询专科医生才是我们对待肿瘤标志物异常的正确态度。