10月7日，遵义市消化病临床医学中心成功为一名68岁男性胰腺肿瘤患者施行了超声内镜引导下胰腺肿瘤细针穿刺术和腹腔神经节阻滞术，完全缓解了困扰患者剧烈疼痛。
68岁男性患者陈某，因“上腹痛伴腹胀2月”第二次入市五医消化内科，2个月前 次入院时，胃镜检查诊断为慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂，经过内镜及药物治疗好转后出院。出院后患者再次腹痛，并持续腹痛不能缓解。近日入院后，完善上腹部增强CT提示胰腺肿瘤占位合并假性囊肿，超声内镜考虑胰腺癌伴周围大血管侵润。为进一步明确诊断，为患者治疗提供诊断依据，同时缓解患者剧烈腹痛，征得患者及家属同意后,在武汉同济医学院医院专家的指导下，通过麻醉科、病理科的配合，经过消化内科医护人员共同努力成功为患者实施了超声内镜引导下胰腺肿瘤细针穿刺术、胰腺假性囊肿引流术和腹腔神经节阻滞术。术后患者腹痛完全消失，且无出血、手术创伤等并发症。
术前与患得和家属沟通
据悉，超声内镜引导下细针穿刺术、超声内镜引导下引流术和腹腔神经节阻滞术是内镜超声引导下的三大介入技术。超声内镜引导下细针穿刺术取得理想的病理标本，为患者的后续治疗方案的选择提供了有利的诊断依据。腹腔神经节阻滞术在超声内镜引导下找到位于腹主动脉和腹腔干分支根部的腹腔神经节，经胃壁用细针穿刺到腹腔神经节处，注射布比卡因局部麻醉神经节，再注射聚桂醇，让神经节脱水坏死，达到腹腔干神经节阻滞、毁损的目的，从根本缓解患者肿瘤性疼痛，该技术特别适用于肿瘤引起的顽固性上腹部、腰背部痛。该手术疗效较为持久，能明显改善肿瘤患者的生活质量。
遵义市消化病临床医学中心此次内镜治疗新技术的成功展，为消化道肿瘤患者进一步明确诊断、缓解疼痛带来了福音，至此市五医内镜治疗得到全覆盖，标志着市五医消化内科超声内镜诊疗技术在全市处于 地位。
消化内科-
供稿：沈云彬（消化内科）
编审：邱晓惠
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